第37回（令和6年度）｜介護福祉士国家試験

この回には 125問あります。

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この回の出題の内わけ

この回は 13分野にわたって出ています。いちばん多いのは生活支援技術（26問）です。

• 生活支援技術26問
• こころとからだのしくみ12問
• 社会の理解12問
• 総合問題12問
• 介護の基本10問
• 認知症の理解10問
• 障害の理解10問
• 介護過程8問
• 発達と老化の理解8問
• コミュニケーション技術6問
• 医療的ケア5問
• 人間関係とコミュニケーション4問
• 人間の尊厳と自立2問

この回で出た問題

• 問1次の記述のうち，介護福祉職がアドボカシー（advocacy）の視点から行う対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問2Ａさん（83歳，女性，要介護3）は，脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり，介護老人福祉施設で生活している。家族から，「できることは自分で行ってほしい」と希望があり，Ａさんは自室から食堂まで車いすで自走することを日課としている。
• 問3人間関係と心理に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
• 問4Ａさん（80歳，男性）は，有料老人ホームに入所することになった。一人暮らしが長かったＡさんは，入所当日，担当の介護福祉職と話すことに戸惑っている様子で，なかなか自分のことを話そうとはしなかった。介護福祉職は，一方的な働きかけにならないように，Ａさんとコミュニケーションをとるとき，あいづちを打ちながらＡさんの発話を引き出すように心がけた。
• 問5次の記述のうち，介護福祉職のキャリアパスに関するものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問6Ｂ介護老人福祉施設に，学校を卒業したばかりの元気なＣ介護福祉職が加わった。2か月後，ユニットリーダーが，「最近，Ｃ介護福祉職に笑顔が少ない。いつもとちがう様子だ」と，フォロワーであるＤ介護福祉職に話した。Ｄ介護福祉職はチームの一員として何ができるのかを考えた。
• 問7社会福祉法に基づく社会福祉法人に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
• 問8次の記述のうち，定期巡回・随時対応型訪問介護看護の説明として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問9Ａさん（48歳，会社員）は，うつ症状から体調不良が続き，仕事を休むことが増えたため，自主的に退職した。その後，体調は回復したが，再就職先がなかなか見つからなかった。しばらく貯金で生活していたが，数か月後，生活を営むことができなくなってしまった。頼れる親族はなく，生活保護を受給することにした。
• 問10次の記述のうち，保健所に関するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
• 問11地域包括支援センターの業務に関する記述として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問12Ｂさん（85歳，男性，要支援1）は，自宅で一人暮らしをしている。最近，物忘れが多くなり，1か月前から地域支援事業の訪問型サービスを利用するようになった。ある日，Ｂさんが，「これからも自宅で生活したいが，日中，話し相手がいなくて寂しい」と介護福祉職に話した。
• 問13介護保険制度に関する記述として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問14障害者の雇用の促進等に関する法律に関する次の記述のうち，正しいものを1つ選びなさい。
• 問15「障害者総合支援法」のサービスに関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
• 問16障害児支援に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
• 問17次の記述のうち，サービス付き高齢者向け住宅に関するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
• 問18Ｃさん（60歳，男性）は，休日に自宅で趣味の家庭菜園の作業中に脳出血（cerebral hemorrhage）を起こして救急搬送された。特に麻痺はなく，その後，リハビリテーション病院に転院した。現在は，高次脳機能障害（higher brain dysfunction）の治療とリハビリテーションに専念している。
• 問19次のうち，恐怖や不安，喜びなどの情動に関わる脳の機能局在の部位として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問20次のうち，顔の感覚に関与する脳神経として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問21次の記述のうち，鼻の構造と機能として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問22次のうち，歯周病（periodontal disease）の症状として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問23Ａさん（78歳，女性）は，友人から口臭を指摘されて悩んでいる。また，食事をするときに，「水分と一緒に食べないと飲み込みにくい」とも話している。Ａさんに歯の欠損，麻痺はなく，ストレスの訴えもない。
• 問24皮膚の構造に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問25次のうち，高齢者が嗜好や温度覚の低下によって高温浴を希望した場合に，説明すべき高温浴の特徴として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問26次のうち，食物の栄養素の大部分を吸収する部位として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問27次の記述のうち，レム睡眠に関するものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問28Ｂさん（76歳，男性）は，この数週間，日中に，「眠い」と訴えている。Ｂさんは毎日15時にコーヒー1杯を飲み，たばこを1本吸い，21時に就寝する。夜間の睡眠状態を数日間観察すると，睡眠中にぴくぴくと下肢が動いていることがたびたびあった。起床後，手足に異常を感じるかをＢさんに確認したが，「特にない」とのことだった。
• 問29次のうち，呼吸中枢がある部位として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問30次のうち，脳の機能停止を示す徴候に該当するものとして，適切なものを1つ選びなさい。
• 問31次の記述のうち，子どもの標準的な成長として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問32次の記述のうち，神経性無食欲症（anorexia nervosa）に関するものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問33Ａさん（73歳，男性）は，会社の役員として勤めていたが，3年前に退職した。地域の老人クラブへの入会を勧められたが拒否している。毎年，敬老の日に記念品が配布されても，不快感を示して受け取らない。退職後も会社の状況を気にしていて，後輩とときどき連絡をとっている。Ａさんは，身体が衰えることに強い不安を感じて，筋力トレーニングを毎日行っている。会社の後輩から，「いつも若々しいですね」と言われることに喜びを感じている。
• 問34次の記述のうち，結晶性知能に関する説明として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問35次の記述のうち，加齢に伴う感覚機能の変化として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問36Ｂさん（74歳，女性）は，地方で一人暮らしをしている。持病はなく，認知機能の異常もない。ダンスサークルに通い，近所との付き合いも良好で，今の暮らしに満足している。最近，白髪が増え，友人との死別もあり，年をとったと感じている。ある日，一人息子（50歳，未婚）から，東京で一緒に住むことを提案された。Ｂさんは，「ここには知り合いがいるが，東京には誰もいない。ここが一番いい」と言った。すると息子は，Ｂさんに，「年をとると頑固になる。あと数年したら認知症（dementia）になるかもしれないので，自分と一緒に暮らすべきだ」と言った。
• 問37次の記述のうち，サクセスフル・エイジング（successful aging）として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問38次のうち，老年症候群に直接関わる疾患として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問39次の記述のうち，2019年（令和元年）の認知症施策推進大綱に関する説明として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問40Ａさん（84歳，女性，要介護3）は，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）で，介護老人福祉施設に入所している。赤ちゃんの人形を持っていて，「はなちゃん」と呼んで話しかけている。
• 問41認知症（dementia）の高齢者にみられる，せん妄に関する記述として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問42次の記述のうち，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）の特徴として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問43次のうち，認知症（dementia）のリスクを高める要因として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問44次のうち，全般的な認知機能を評価する尺度であり，30点満点で20点以下を認知症の目安とするものとして，正しいものを1つ選びなさい。
• 問45次の記述のうち，「認知症（dementia）の人の日常生活・社会生活における意思決定支援ガイドライン」（2018年（平成30年）（厚生労働省））で示されている，意思決定支援として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問46次の記述のうち，回想法として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問47次の記述のうち，認知症疾患医療センターの説明として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問48Ｂさん（87歳，男性）は，一人暮らしである。玄関前で，脱水で倒れているところを発見され，救急搬送された。入院中，認知症（dementia）の疑いがある行動が見られた。Ｂさんは，「自宅で暮らしたい」と強く希望していた。退院後，Ｂさんは外出して自宅に戻れなくなることがあった。近所の人たちが，Ｂさんの生活を心配して，地域包括支援センターに相談した結果，認知症初期集中支援チームが編成された。
• 問49次のうち，ＩＣＦ（International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類）の社会（人生）レベルに該当するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
• 問50次の記述のうち，障害者のエンパワメントに関するものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問51次のうち，クローン病（Crohn disease）にみられる特徴的な症状として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問52次の記述のうち，遂行機能障害の特徴として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問53視覚障害の特徴と視覚障害者の生活支援に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問54Ａさん（76歳，女性）は，パーキンソン病（Parkinson disease）と診断され，日常生活動作（Activities of Daily Living：ＡＤＬ）は，車いすやベッド上で全介助である。最近，食事に時間がかかって嫌がるようになり，かすれ声が目立つようになった。
• 問55聴覚障害者の特徴や支援の方法に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問56Ｂさん（24歳，男性）は，母親と二人暮らしで，小学生のときに注意欠陥多動性障害と疑われていた。Ｂさんは，最近になって昼夜を問わずゲームを続け，朝起きられずにアルバイトを無断で休むことが増えた。
• 問57次の記述のうち，「障害者差別解消法」の合理的配慮に沿った対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問58レスパイトケアの望ましいあり方に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問59次の記述のうち，成人に対する救急蘇生法での胸骨圧迫の方法として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問60次の記述のうち，痰を喀出する仕組みに関するものとして，正しいものを1つ選びなさい。
• 問61次の記述のうち，介護福祉士が行う口腔内の喀痰吸引の方法として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問62次の記述のうち，消化器症状の説明として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問63Ａさん（80歳，女性）は，脳梗塞（cerebral infarction）の後遺症で左片麻痺があり，介護老人保健施設に入所して在宅復帰に向けた訓練をしている。嚥下障害もあるため，経鼻経管栄養による栄養摂取をしているが，経口摂取できないことでイライラしてチューブを抜去したことがある。医師からは一時的な治療であると説明を受けて同意していた。
• 問64介護福祉に関連する法律に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
• 問65社会福祉士及び介護福祉士法に関する次の記述のうち，適切なものを1つ選びなさい。
• 問66Ａさん（75歳，女性）は，3か月前に，血管性認知症（vascular dementia）を発症し，軽度の左片麻痺で杖歩行となり，要介護3と認定された。Ａさんは，料理が大好きで，娘と一緒に食事を作ることを楽しみに生活していた。1か月前から認知症（dementia）が進行し，ユニット型介護老人福祉施設に入所した。Ａさんは夕方になると，「ご飯の支度をしないといけないから帰ります」と言いながら，興奮して歩き回る様子がみられるようになった。
• 問67ＩＣＦ（International Classification of Functioning, Disability and Health：国際生活機能分類）における「参加」と「活動」の2つが関連した，認知症の人の支援に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問68次の記述のうち，介護保険制度における訪問介護員（ホームヘルパー）が行うサービス内容として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問69次の記述のうち，介護従事者を守る法制度として，正しいものを1つ選びなさい。
• 問70Ｂさん（68歳，女性，要介護1）は，ヨーロッパで生まれ育ち，50歳のときに日本人と結婚した。65歳で夫と共に日本で暮らすようになったが，日本語は十分に理解できない。半年前に，脳梗塞（cerebral infarction）を起こし，利き手に麻痺があり，立ち上がりも不安定である。現在は，介護老人保健施設に入所し，在宅復帰へ向けたリハビリテーションを行っている。Ｂさんはこれまでの生活様式を守り，自宅で自分のペースで食事ができるようになりたいと希望している。
• 問71次の記述のうち，チームアプローチに関するものとして，適切なものを1つ選びなさい。
• 問72介護保険施設における防災対策に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問73次のうち，結核（tuberculosis）の予防対策に該当するものとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問74次の記述のうち，利用者とのコミュニケーションの場面で用いる要約の技法として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問75次の記述のうち，利用者と家族の意向が異なるとき，家族とのコミュニケーションにおいて介護福祉職が留意すべき点として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問76Ａさん（80歳，男性，要介護3）は，介護老人福祉施設に入所している。アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）が進行している。ある日の昼食時，介護福祉職がＡさんに配膳すると，「お金はこれしかありません。足りますか」と小さくたたまれたティッシュペーパーを渡してきた。
• 問77構音障害のあるＢさんは，現在発語訓練を実施中である。ある日，介護福祉職に対して，「おあんで，あつがおごれた」と訴えた。介護福祉職は，Ｂさんの発語をうまく聞き取れず，「もう一度，言ってください」と伝えた。Ｂさんは，自身の発語で会話を続けようとしているが，介護福祉職には，その内容を十分に理解することができなかった。
• 問78Ｃさん（55歳，男性）は，知的障害がある。3か月前に，施設から居宅での一人暮らしに移行し，現在は，居宅介護（ホームヘルプサービス）を利用しながら生活している。ある日，Ｃさんが，「ゴミ，分けて捨てるの，難しいよ」と言うので，室内に分別収集の説明書を貼って，カレンダーに収集日を書くことにした。そして，介護福祉職は，「この説明書とカレンダーを見て，捨てるといいですよ」とＣさんに伝えた。その後，Ｃさんは努力していたが，分別できなかったゴミが少しずつ増えていった。
• 問79介護保険サービスにおける記録に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問80高齢者に配慮した居室環境に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問81次の記述のうち，介護の現場において，レクリエーション活動で実施するアイスブレーキングの効果として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問82次の記述のうち，介護福祉職が行う身じたく・整容の介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問83次の記述のうち，障害のある人への事故防止の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問84次のうち，右片麻痺の利用者が多点杖を使用して3動作歩行を開始するときに，介護福祉職が行う説明として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問85ノーリフティングケアに関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問86次の記述のうち，左片麻痺の利用者を右側臥位から端座位にするときの介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問87口腔ケアに関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問88次の記述のうち，口腔ケアを実施するときの留意点として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問89次の記述のうち，介護が必要な人への熱中症対策のために，介護福祉職が行う水分補給の対応として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問90Ａさん（75歳，男性）は，1年前に前頭側頭型認知症（frontotemporal dementia）と診断され，現在は，認知症対応型共同生活介護（認知症高齢者グループホーム）に入居している。若い頃から食べることが好きである。現在，咀嚼や嚥下機能の低下はなく，スプーンを使い，自分で食べている。最近，飲み込む前に次々と食べ物を口に入れることが増えた。
• 問91次の記述のうち，パーキンソン病（Parkinson disease）で上肢の震えはあるが，自力摂取が可能な利用者の食事の介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問92次の記述のうち，入浴の作用を生かした，高齢者への入浴の介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問93次の記述のうち，下肢筋力が低下して介護を必要とする人の入浴に適した環境として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問94次の記述のうち，体調不良で入浴できない片麻痺の利用者に対して，ベッド上で行う全身清拭の方法として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問95次のうち，同居の高齢者におむつを使用する家族介護者に対する，介護福祉職の説明として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問96次の記述のうち，ポータブルトイレを使用するときの排泄の介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問97次の記述のうち，介護福祉職が行うことのできる，坐薬（座薬）を用いた介護として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問98次の記述のうち，調理における基本調味料の効果や使い方として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問99食品の保存に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問100次の記述のうち，衣類の保管方法として，適切なものを1つ選びなさい。
• 問101次の記述のうち，介護の現場で行うベッドメイキングとして，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問102Ｂさん（90歳，女性，要介護3）は，アルツハイマー型認知症（dementia of the Alzheimer’s type）があり，介護老人福祉施設に入所している。テレビを見ることが好きで，日中はお茶を飲みながら，テレビを見て過ごすことが日課である。1週間前からＢさんは，夜中に目が覚めたり，3時ごろに起きたりと，不眠が続いている。2時間ほどしか寝ていない日もある。ある日，Ｂさんは，「昼間，眠くてしかたがない。からだがだるい」と介護福祉職に話した。
• 問103終末期の介護に関する次の記述のうち，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問104次のうち，キューブラー・ロス（Kubler-Ross, E.）が提唱した終末期にある人の死の受容過程のうち，「死は避けられないと知り，さまざまな喪失感を抱く段階」に該当するものとして，適切なものを1つ選びなさい。
• 問105Ｃさん（58歳，男性）は，アテトーゼ型（athetosis）の脳性麻痺（cerebral palsy）がある。腕，脚，体幹の筋肉は不随意的にゆっくりと動くことが多く，手指を細かく動かすことは難しい。言葉をはっきり発音することが困難であるが，音の聞き取りはできる。
• 問106次の記述のうち，介護過程を展開する目的として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問107生活課題に関する記述として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問108次の記述のうち，介護過程の展開における評価の説明として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問109次のうち，介護保険制度のサービス担当者会議におけるサービス提供責任者の役割として，最も適切なものを1つ選びなさい。
• 問110次の事例を読んで，問題110，問題111について答えなさい。
• 問111次の事例を読んで，問題110，問題111について答えなさい。
• 問112次の事例を読んで，問題112，問題113について答えなさい。
• 問113次の事例を読んで，問題112，問題113について答えなさい。
• 問114次の事例を読んで，問題114から問題116までについて答えなさい。
• 問115次の事例を読んで，問題114から問題116までについて答えなさい。
• 問116次の事例を読んで，問題114から問題116までについて答えなさい。
• 問117次の事例を読んで，問題117から問題119までについて答えなさい。
• 問118次の事例を読んで，問題117から問題119までについて答えなさい。
• 問119次の事例を読んで，問題117から問題119までについて答えなさい。
• 問120次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
• 問121次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
• 問122次の事例を読んで，問題120から問題122までについて答えなさい。
• 問123次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。
• 問124次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。
• 問125次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。

正解と解説は、答え合わせのあとに出ます。