第37回 問題51

✓ これが正解2栄養障害

解説

クローン病では腸の炎症で栄養を吸収しにくくなり、栄養障害が起きます。

クローン病は、口から肛門までの消化管のどこにでも炎症や潰瘍が起こりうる病気で、国の指定難病の一つです。若い世代での発症が多く、腹痛や下痢をくり返すことが特徴とされています。

小腸などで炎症が続くと、食べた物の栄養を十分に吸収できなくなります。腹痛や下痢のために食事をとりにくくなることも重なり、体重の減少や貧血などの栄養障害がみられます。治療で栄養療法が重視されるのもこのためです。特徴的な症状として最も適切なのは栄養障害です。

視力低下、咳嗽（せき）、運動失調は、消化管の病気であるクローン病の中心的な症状ではありません。関節痛は腸以外の合併症として起こることもありますが、この病気を特徴づける症状としては栄養障害の方が適切です。

クローン病は消化管の病気なので、食べて吸収するしくみが損なわれることから症状を考えると選びやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1視力低下：目の病気や糖尿病の合併症などで問題になる症状です。消化管に炎症が起こるクローン病を特徴づける症状としては挙げられません。
• 3咳嗽：咳嗽は、せきのことで、気道や肺の病気でみられる症状です。消化管の病気であるクローン病の典型的な症状ではありません。
• 4運動失調：手足や体の動きをうまく調整できなくなる状態で、小脳などの神経の病気でみられます。腸に炎症が起こるクローン病の特徴的な症状ではありません。
• 5関節痛：腸以外の合併症として関節に症状が出ることはありますが、すべての人にみられるわけではありません。病気の中心である消化管の障害から生じる栄養障害の方が特徴的です。