第37回 問題115

✓ これが正解2「通常1か月程度かかるので，あと2週間くらい待ってみましょう」

解説

認定の結果は原則30日以内に出るので、あと2週間ほど待つよう伝えます。

要介護認定の結果が出るまでの期間は、介護保険法第27条第11項で決められています。同項は、要介護認定の申請に対する処分は申請のあった日から30日以内にしなければならないとし、調査に日時を要するなど特別な理由があるときは、30日以内に見込みの期間と理由を通知して延期できるとしています。

事例の決め手は、Ａさんが申請してからまだ2週間しかたっていないことです。結果は通常1か月ほどで届くので、まだ届かなくても不自然ではありません。選択肢を見ると、主治医や認定調査員は認定の手続きに関わりますが、結果を判定して通知する市町村ではないので、時期を答える立場にはありません。申請をやり直すとかえって混乱し、通常なら結果が出ているという説明は法律の期間と食い違います。

申請から30日以内という原則を踏まえ、通常1か月ほどかかるので、もう2週間くらい様子を見ようと伝えることは、Ａさんの不安を和らげる適切な情報提供です。したがって、この応答が最も適切です。要介護認定は、申請から原則30日以内、延びるときは通知がある、と覚えておくと判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1「次の受診時に主治医に相談しましょう」：主治医は、要介護認定のための意見書を書く立場ですが、市町村が出す認定結果の時期を管理しているわけではありません。次の受診を待って相談しても、結果の時期についての答えは得られません。
• 3「以前に自宅に来てくれた認定調査員に相談しましょう」：認定調査員は、自宅を訪ねて心身の状態を調べる役割を担います。結果を判定して通知するのは市町村なので、調査員に相談しても、結果が届く時期についての答えにはなりません。
• 4「念のためにもう一度要介護認定を申請してください」：結果を待っている途中でもう一度申請すると、手続きが重なって混乱し、かえって結果が遅れるおそれがあります。申請から2週間の時点では、まず待つことを伝えるのが適切です。
• 5「通常であれば認定結果は出ていると思います」：申請から2週間では、30日以内という法律上の期間の半分ほどしかたっていません。通常なら結果が出ているという説明は事実と食い違い、Ａさんの不安を強めてしまいます。