第37回 問題60
医療的ケア
次の記述のうち,痰を喀出する仕組みに関するものとして,正しいものを1つ選びなさい。
- 1呼吸器官の内部は乾燥した状態になっている。
- 2気管の内部の表面には絨毛があり,分泌物の侵入を防いでいる。
- 3分泌物は,咽頭で吸収される。
- 4痰は,咳や咳払いによって排出される。
- 5咳は,下垂体にある咳中枢によっておこる反射運動である。
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✓ これが正解4痰は,咳や咳払いによって排出される。
解説
痰は、咳や咳払いによって体の外へ出されます。
痰は、気道の分泌物に、吸い込んだほこりや細菌などが混ざったものです。気道の内側は粘液で湿っていて、表面にある線毛という細かい毛が波打つように動き、異物を含んだ分泌物をのどの方へ送り出しています。
のどまで運ばれた分泌物は、無意識のうちに飲み込まれるか、咳や咳払いによって口から外へ出されます。咳は、気道に入った異物や分泌物の刺激で起こる反射で、延髄にある咳中枢がかかわっています。痰は咳や咳払いによって排出されるという記述が正しいものです。
呼吸器官の内部は乾燥しておらず、粘液で潤っています。気管の内側にあるのは絨毛ではなく線毛です。分泌物は咽頭で吸収されるのではなく、飲み込まれるか吐き出されます。咳中枢は下垂体ではなく延髄にあります。
線毛で運び、咳で出す、と2段階で覚えておくと、自力で出せないときに痰の吸引が必要になる理由も理解しやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1呼吸器官の内部は乾燥した状態になっている。:気道の内側は粘液で覆われ、適度に湿った状態に保たれています。乾くと線毛の動きが悪くなり、かえって痰が出しにくくなります。
- 2気管の内部の表面には絨毛があり,分泌物の侵入を防いでいる。:気管の表面で分泌物を送り出しているのは、細かい毛である線毛です。絨毛は小腸の内側にある突起で、栄養の吸収にかかわるものです。
- 3分泌物は,咽頭で吸収される。:のどまで送られた分泌物は、飲み込まれて消化管へ行くか、咳などで外へ出されます。咽頭で吸収されるしくみはありません。
- 5咳は,下垂体にある咳中枢によっておこる反射運動である。:咳を起こす中枢は脳の延髄にあります。下垂体はホルモンを分泌する器官で、咳の反射とは関係しません。
出典:第37回 介護福祉士国家試験(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)問題60。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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