第37回 問題46
認知症の理解
次の記述のうち,回想法として,最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1肩や背中から優しくゆっくりと触れる。
- 2共感を通して,認知症(dementia)の人が体験している現実を受け入れる。
- 3見当識を高めるために,時間や場所,現在の状況を説明する。
- 4昔の写真や音楽を活用して,記憶を活性化する。
- 5残存能力を活用し,共同作業を通して仲間をつくる。
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✓ これが正解4昔の写真や音楽を活用して,記憶を活性化する。
解説
昔の写真や音楽を手がかりに記憶を呼び起こすのが回想法です。
回想法は、高齢者が昔の出来事や思い出を語り、聞き手が共感をもって耳を傾ける関わりの方法です。古い記憶は比較的保たれやすいことを生かし、思い出を語ることで気持ちの安定や自信の回復、人との交流につなげます。
思い出を引き出すきっかけとして、昔の写真や音楽、なじみのある道具などが使われます。昔の写真や音楽を活用して記憶を活性化するという記述は、回想法の中身そのもので、最も適切です。
ほかの記述は別の関わり方です。肩や背中から触れる方法は触れることで安心感を届けるケア、体験している現実を共感によって受け入れる方法はバリデーション、時間や場所を説明して見当識を高める方法はリアリティ・オリエンテーション、共同作業で仲間をつくる方法は作業を通じた活動の説明にあたります。
回想法は過去に目を向け、見当識を補う関わりは今に目を向ける、と時間の向きで見分けると覚えやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1肩や背中から優しくゆっくりと触れる。:手のひらで肩や背中にゆっくり触れて安心してもらう、触れることを中心にしたケアの説明です。思い出を語ってもらう関わりではないので、回想法には当たりません。
- 2共感を通して,認知症(dementia)の人が体験している現実を受け入れる。:認知症の人の言動の裏にある感情を受け止め、その人にとっての現実に寄り添うバリデーションの考え方です。昔の記憶を引き出すことが中心ではありません。
- 3見当識を高めるために,時間や場所,現在の状況を説明する。:今日の日付や今いる場所、置かれている状況を伝えて、今への見当識を補うリアリティ・オリエンテーションの説明です。過去を振り返る回想法とは向きが逆です。
- 5残存能力を活用し,共同作業を通して仲間をつくる。:残っている力を使って皆で作業し、仲間づくりにつなげる活動の説明です。作業を通じた交流が中心で、昔の記憶を手がかりにする回想法とは目的が違います。
出典:第37回 介護福祉士国家試験(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)問題46。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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