第37回 問題4

✓ これが正解5双方向のやり取り

解説

あいづちで発話を引き出すのは、双方向のやり取りを意図した対応です。

この事例の決め手は、介護福祉職が一方的な働きかけにならないように、あいづちを打ちながらＡさんの発話を引き出すよう心がけた、という部分です。一方的にならないようにという言葉が、対応の意図をそのまま示しています。

コミュニケーションは、話し手と聞き手が入れ替わりながら気持ちや情報をやり取りする、双方向の営みです。一人暮らしが長く、入所当日に戸惑っているＡさんは、自分から話しにくい状態にあります。そこで介護福祉職が聞き手としてあいづちを打ち、Ａさんが話しやすい流れをつくることで、話す側と聞く側が行き来する関係が生まれます。

自己開示、能力の評価、感覚機能への配慮、認知機能の改善は、事例の中に根拠が書かれていません。Ａさんに聞こえや認知の問題があるという情報はなく、介護福祉職が自分のことを話している場面もありません。

事例問題では、職員がなぜその行動をとったのかが文中に書かれていることが多いので、その一文を探して選択肢と照らし合わせると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1互いの自己開示：互いの自己開示は、双方が自分のことを話し合う関係を指します。事例では介護福祉職が自分のことを話している様子はなく、あいづちでＡさんの話を引き出しているだけなので当てはまりません。
• 2コミュニケーション能力の評価：事例には、Ａさんの話す力を確かめたり点数をつけたりする場面は書かれていません。あいづちは話しやすくするための工夫で、コミュニケーション能力を評価する目的とは言えません。
• 3感覚機能の低下への配慮：Ａさんに聞こえや見え方の低下があるという情報は事例にありません。戸惑いの原因は一人暮らしが長かったことにあり、感覚機能の低下に配慮した対応とは読み取れません。
• 4認知機能の改善：あいづちで発話を促すことは、認知機能そのものを改善させる働きかけではありません。事例にもＡさんの認知機能の低下は書かれておらず、対応の意図とは結びつきません。