第37回 問題32

✓ これが正解1活動性が高まる。

解説

神経性無食欲症では、低体重でも活動性が高まることがあります。

神経性無食欲症は、いわゆる拒食症と呼ばれる摂食障害の1つです。太ることへの強い恐怖や、自分の体の形や体重に対するゆがんだとらえ方があり、食べる量を極端に減らして、低体重の状態になります。

この病気の特徴の1つとして、体重がかなり減っているのに、動き回ったり運動をしすぎたりと、活動性が高まることがあります。本人は疲れを感じにくく、体重を減らそうとする気持ちから活動が増えることもあると説明されます。そのため、活動性が高まるという記述が最も適切です。

ほかの記述は、病気の特徴と逆になっています。神経性無食欲症が多く見られるのは思春期から青年期で、患者の多くは女性です。太ることへの強い恐怖は中心となる症状で、本人は低体重の深刻さを十分に理解していないことが多く、それが治療を難しくする要因にもなります。

覚え方として、やせているのに太るのが怖い、動き回る、本人は深刻さを認めにくい、という3つの組み合わせで押さえると見分けやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2学童期に最も生じやすい。：この病気が多く見られるのは、思春期から青年期にかけてです。小学生の学童期にも起こることはありますが、最も起こりやすい時期とはいえません。
• 3太ることへの恐怖はみられない。：太ることへの強い恐怖は、この病気の中心となる症状です。周りから見て明らかにやせていても、体重が増えることを強く恐れて食事を制限し続けます。
• 4低体重の深刻さを理解している。：本人は、低体重であることの深刻さを認めにくいことが多いとされます。命に関わる危険な状態でも自分では問題ないと感じてしまい、治療につながりにくい点が特徴です。
• 5多くが男性である。：神経性無食欲症の人の多くは女性です。男性にも起こることはありますが、患者の大部分は思春期から青年期の女性で、男性が多数を占める病気ではありません。