第26回 問題60
ソーシャルワークの理論と方法(専門)
次の事例を読んで,問題58から問題60までについて答えなさい。
〔事 例〕
Q市障害福祉課に勤務するH精神保健福祉士に,地域包括支援センターの主任ケアマネジャーから電話があり,「ホームヘルパーから,『訪問に行くと,同居する子が部屋から出て来ないし外出もしないと言われ,その対応の仕方が分からない』と相談されて困っている」とのことだった。H精神保健福祉士は,その話を聞きながら,新型コロナウイルス感染症拡大の影響もあり,Q市には同様のひきこもり課題を抱える事例が他にもあるのではないかと思った。(問題58)
Q市におけるひきこもりの事例では,「退職」や「新型コロナウイルス感染症」をきっかけとするものが目立ち,ひきこもり期間は「2年から3年未満」が多かった。H精神保健福祉士はのちに開催された「協議会」において現状を報告し,ひきこもり問題に対応するため,専門部会の立ち上げを提案して,承諾された。その後,保健所,基幹相談支援センター,ひきこもり地域支援センター,ひきこもり支援をしているNPO法人,Q市社会福祉協議会,地域包括支援センターが集まり,第一回の専門部会を開催することとなった。専門部会ではH精神保健福祉士がQ市の現状報告後,ファシリテーターとなり,参加者に支援の悩みやひきこもっている人のメンタルヘルスに関連する課題等について自由に意見を出し合ってもらった。意見としては,「女性のひきこもっている人の増加が目立ち始め,このままだと長期化し,メンタルヘルス問題の悪化が懸念される」こと,「それまであった人間関係も疎遠になって家族以外と会話していない」こと,「親を介護しながら扶養されている」こと,「自分の先行きが不安になって不眠に陥っている」こと等が挙がった。(問題59)
数回にわたる専門部会のまとめとして,「女性の増加が目立ち,彼女たちは,もう一度誰かとつながりたいという気持ちがあるがなかなか自分からは行動しにくいようだ」ということで意見が一致した。そして,専門部会は新たな取組の提案と報告を行い,それを受けたQ市は提案に基づく取組を行うこととした。(問題60)
(注) 「協議会」とは,「障害者の日常生活及び社会生活を総合的に支援するための法律」に基づき行われる協議会のことである。
次の記述のうち,Q市の新たな取組として,適切なものを1つ選びなさい。
- 1居場所やつながりを作るために,同じ悩みを語り合うサロンづくりを進める。
- 2一人暮らしの支援として,住宅入居等支援事業を開始する。
- 3日常生活自立支援事業の広報を積極的に行う。
- 4市内の精神科医療機関の一覧をひきこもっている人たちに送付する。
- 5家族内での役割を獲得するための介護教室を開催する。
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✓ これが正解1居場所やつながりを作るために,同じ悩みを語り合うサロンづくりを進める。
解説
つながりたいが動きにくい人のため、語り合えるサロンを作ります。
この問は同じ事例の3問目で、(問題60)の段落が中心です。数回の専門部会のまとめとして、女性の増加が目立ち、彼女たちはもう一度誰かとつながりたいという気持ちがあるが、なかなか自分からは行動しにくいようだ、という意見で一致しました。Q市はこの提案にもとづいて新たな取組を行います。
決め手は、まとめの中身です。ニーズは、誰かとつながりたいという思いです。課題は、自分からは動き出しにくいことです。ここにこたえる取組は、気軽に立ち寄れて、同じ悩みをもつ人と語り合える居場所を用意することです。同じ悩みを語り合うサロンは、似た経験をもつ人同士だから安心して話せ、孤立した状態から人とのつながりを取り戻すきっかけになります。(問題59)の段落で、家族以外と会話していないという意見が挙がっていたこととも合っています。
他の取組は、まとめで一致したニーズからずれています。一人暮らしのための住まい探しの支援、判断能力が不十分な人の金銭管理などの支援、医療機関の一覧を一方的に送ること、介護の技術を学ぶ教室は、いずれも、つながりたいが動き出しにくいという課題に直接こたえるものではありません。
見分け方として、地域の取組を問われたら、協議で一致したニーズの言葉に最もまっすぐにこたえる取組を選ぶとよいでしょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 2一人暮らしの支援として,住宅入居等支援事業を開始する。:住宅入居等支援事業は、賃貸住宅への入居が難しい障害者の住まい探しなどを支える事業です。まとめで一致したのはつながりたいというニーズで、一人暮らしの希望は出ていません。
- 3日常生活自立支援事業の広報を積極的に行う。:日常生活自立支援事業は、判断能力が十分でない人の福祉サービスの利用手続きや日常の金銭管理を手伝う事業です。人とのつながりを求めるニーズとは合いません。
- 4市内の精神科医療機関の一覧をひきこもっている人たちに送付する。:自分からは行動しにくい人に医療機関の一覧を送っても、受け身のままでは利用につながりにくいと考えられます。つながりの場がほしいという思いにもこたえていません。
- 5家族内での役割を獲得するための介護教室を開催する。:親を介護している人がいるという意見はありましたが、まとめで一致したのは誰かとつながりたいという思いです。介護の方法を学ぶ教室は、その中心のニーズからずれています。
出典:第26回 精神保健福祉士国家試験(公益財団法人 社会福祉振興・試験センター)問題60。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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