第59回 午後 問35

✓ これが正解5下腿三頭筋

解説

蹴り出しで働く下腿三頭筋が、立脚相で最も遅く最大活動になります。

正常歩行では、立脚相（足が地面についている時期）の中で、それぞれの筋が強く働く時期が決まっています。下腿三頭筋（腓腹筋とヒラメ筋）は、立脚中期から活動を強め、踵が地面から離れる立脚終期に、体を前へ押し出すために最も強く働きます。立脚相の中で最大の活動が最も遅く現れるのは下腿三頭筋です。

ほかの筋は、立脚相の前半かその直前に活動の山があります。踵が接地して体重を受け止める時期に、股関節や膝関節が崩れないよう支える筋、振り出した脚の勢いを止める筋、足部が床へ急に落ちないよう制御する筋は、いずれも初期接地の前後に強く働きます。

立脚の前半は体重を受け止める筋、後半は蹴り出す筋、と時期と役割を結び付けて覚えておくと、歩行周期と筋活動の問いで判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1大殿筋：大殿筋は、初期接地から荷重応答期にかけて、体重を受け止める股関節を伸展位に支えるために強く活動します。立脚相の前半に活動の山があり、最大になる時期は早い方に当たります。
• 2大腿四頭筋：大腿四頭筋は、荷重応答期に膝が軽く曲がりながら体重を受け止めるとき、膝が崩れないように遠心性に働きます。最大の活動は立脚相の初めの時期に現れ、遅い時期ではありません。
• 3大腿二頭筋：大腿二頭筋は、遊脚相の終わりに前へ振り出した下腿の勢いを止め、初期接地の頃に股関節を支えるために働きます。活動の山は立脚相の始めかその直前にあり、最も遅いとはいえません。
• 4前脛骨筋：前脛骨筋は、踵が接地した直後に足部が床へ打ち付けられないよう、足関節の底屈を遠心性に制御します。立脚相の最初の時期に最大となるので、ピークが最も遅い筋ではありません。