令和8年度 北海道 午後 問20

✓ これが正解2誤　正　正　正

解説

ｂ・ｃ・ｄが正、ａは接触皮膚炎は境界がはっきりするので誤り

手引き第2章の症状からみた主な副作用のうち、皮膚に現れる副作用（接触皮膚炎、光線過敏症、薬疹など）の範囲で判断します。

ａは誤りです。接触皮膚炎は、医薬品が触れた皮膚の部分にだけ生じ、正常な皮膚との境界がはっきりしているのが特徴です。徐々に広がって境界が不明瞭とする点が違います。ｂは正しい記述です。光線過敏症の症状は、医薬品が触れた部分だけでなく、全身へ広がって重篤化する場合があります。ｃも正しく、薬疹は、発熱を伴って眼や口腔粘膜に異常が現れた場合、皮膚粘膜眼症候群や中毒性表皮壊死融解症などの急速に重篤な病態へ進行することがあります。ｄも正しく、外用薬を感染を起こしている患部に使うと、白癬症（水虫・たむし）や持続的な刺激感などを起こす場合があります。

したがって、ａ誤・ｂ正・ｃ正・ｄ正の組み合わせが正解です。接触皮膚炎は触れた所だけで境目がはっきり、光線過敏症は全身へ広がることもある、と対比して覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 誤 正 誤：ａを正としていますが、接触皮膚炎は触れた部分に限って起こり境目がはっきりするので、誤りです。ｂを誤としていますが、光線過敏症は触れた部分を超えて全身に広がり重くなることもあり、正しい記述です。ｄを誤としていますが、感染した患部への外用薬の使用で白癬症などを起こす場合があり、正しい記述です。
• 3誤 正 誤 正：ｃを誤としていますが、発熱と眼・口の粘膜の異常を伴う薬疹は急に重くなり得るので、正しい記述です。ほかの記述の正誤は正解と一致しています。
• 4正 誤 誤 正：ａを正としていますが、接触皮膚炎は触れた部分に限って起こり境目がはっきりするので、誤りです。ｂを誤としていますが、光線過敏症は触れた部分を超えて全身に広がり重くなることもあり、正しい記述です。ｃを誤としていますが、発熱と眼・口の粘膜の異常を伴う薬疹は急に重くなり得るので、正しい記述です。
• 5正 正 正 誤：ａを正としていますが、接触皮膚炎は触れた部分に限って起こり境目がはっきりするので、誤りです。ｄを誤としていますが、感染した患部への外用薬の使用で白癬症などを起こす場合があり、正しい記述です。