令和4年度 北海道 午前 問46

✓ これが正解4（ｃ、ｄ）

解説

ｃとｄが正しい。5～6日で改善しなければ受診、慢性湿疹は対象外

アレルギーとアレルギー用薬（鼻炎用内服薬を含む、手引き第3章の内服アレルギー用薬）の知識で判断します。

ａは誤りです。一般用医薬品のアレルギー用薬は一時的な症状の緩和に用いられるもので、5～6日間使用しても症状の改善がみられない場合には、医師の診療を受けるなどの対応が必要です。ｂも誤りです。一般用医薬品には、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹等の治療に用いることを目的とするものはありません。ｃは正しい記述です。アレルギー用薬と鼻炎用点鼻薬は併用されることがありますが、内服薬と外用薬でも同じ成分又は同種の作用を有する成分が重複することがあり、相互に影響し合わないとの誤った認識に基づいて併用されることのないよう注意が必要です。ｄも正しく、皮膚症状が治まると喘息が現れるというように、種々のアレルギー症状が連鎖的に現れることがあります。その場合は、一般用医薬品で一時的な対処を図るよりも、医療機関で総合的な診療を受けることが望ましいとされます。

したがって、ｃとｄを選ぶ組み合わせが正解です。一般用医薬品のアレルギー用薬は一時的な緩和まで、5～6日で改善しなければ受診、と期間とセットで覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ａを選んでいますが、数日使っても良くならないときは医師の診療を受けるなどの対応が必要なので、受診の必要がないとする記述は誤りです。ｂを選んでいますが、一般用医薬品に、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹を治療する目的のものはないため誤りです。正しいｃとｄが入っていません。
• 2（ａ、ｃ）：ａを選んでいますが、数日使っても良くならないときは医師の診療を受けるなどの対応が必要なので、受診の必要がないとする記述は誤りです。正しいｄが入っていません。皮膚の症状が治まると喘息が出るように、アレルギー症状が次々と現れることがあるので、正しい記述です。
• 3（ｂ、ｄ）：ｂを選んでいますが、一般用医薬品に、アトピー性皮膚炎による慢性湿疹を治療する目的のものはないため誤りです。正しいｃが入っていません。飲み薬と点鼻薬で成分や作用が重なることがあり、影響しないと思い込んで一緒に使わないよう気をつけるので、正しい記述です。