令和3年度 北海道 午前 問26

✓ これが正解2（ａ、ｃ）

解説

ａとｃが正。ｂとｄは成分の説明が入れ替わっている

手引き第3章の鎮暈薬（乗物酔い防止薬）の節で判断します。抗めまい成分、抗ヒスタミン成分、抗コリン成分、キサンチン系成分の働きの違いが要点です。

ａは正しく、ジフェニドール塩酸塩は抗めまい成分で、内耳にある前庭と脳を結ぶ神経（前庭神経）を調節する作用のほか、内耳への血流を改善する作用を示します。ｂは誤りです。ジプロフィリンはキサンチン系の成分で、脳に軽い興奮を起こさせて平衡感覚の混乱によるめまいを軽減させる目的で配合されます。抗ヒスタミン成分ではありません。ｃは正しく、スコポラミン臭化水素酸塩水和物は抗コリン成分で、肝臓で速やかに代謝されるため、抗ヒスタミン成分等と比べて作用の持続時間は短いとされます。ｄは誤りです。ジメンヒドリナートは、専ら乗物酔い防止薬に配合される抗ヒスタミン成分です。

つまりｂとｄは、ジプロフィリンとジメンヒドリナートの説明を入れ替えた記述です。したがってａとｃの組み合わせが正解です。ジプロフィリンはカフェインと同じキサンチン系＝軽い興奮、と覚えると取り違えにくくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ｂを含む点が誤りです。カフェインと同じ系統に属するジプロフィリンを抗ヒスタミン成分としていますが、乗物酔い防止薬だけに使われる抗ヒスタミン成分として知られるのはジメンヒドリナートの方です。
• 3（ｂ、ｄ）：ｂとｄを選んでいますが、2つは説明が入れ替わっています。ジプロフィリンは軽い興奮でめまいを和らげるキサンチン系、ジメンヒドリナートは乗物酔い防止薬専用の抗ヒスタミン成分です。
• 4（ｃ、ｄ）：ｃを選ぶ点は合っていますが、ｄも選んでいます。ジメンヒドリナートは抗ヒスタミン成分で、脳に軽い興奮を起こさせる目的の成分ではありません。その説明はジプロフィリンのものです。