令和5年度 北海道 午前 問40

✓ これが正解1（ａ、ｂ）

解説

ａとｂが正しい。小児向け製品はなく、２週間で見直す

手引き第3章のその他の循環器用薬のうち、ユビデカレノン（コエンザイムＱ１０）の知識で判断します。

ａは、ユビデカレノンは肝臓や心臓などの臓器に多く存在し、エネルギー代謝に関与する酵素の働きを助ける成分で、摂取された栄養素からエネルギーが産生される際にビタミンＢ群とともに働くという内容で正しい記述です。ｂは、医薬品的な効能効果が標榜又は暗示されていなければ、食品の素材として流通することが可能であるという内容で正しい記述です。

ｃは誤りです。小児において心疾患による動悸、息切れ、むくみの症状があるような場合には、医師の診療を受けることを優先すべきであり、ユビデカレノンを含む一般用医薬品に１５歳未満の小児向けの製品はありません。ｄも誤りです。ユビデカレノンは、２週間位使用して症状の改善がみられない場合には、心臓以外の病気が原因である可能性も考えられるため、漫然と使い続けず医療機関を受診するなどの対応が必要とされています。４週間以上使い続けるよう説明するのは誤りです。

したがって、ａとｂを選ぶ組み合わせが正解です。ユビデカレノンは、小児向けの製品はない・２週間で改善しなければ受診、と2つの区切りで覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2（ａ、ｃ）：ａは正しいものの、ｃを選んでいる点が違います。子どもの心臓の病気による動悸やむくみは、まず医師に診てもらうべき症状で、この成分を含む市販薬に子ども向けの製品は用意されていません。
• 3（ｂ、ｄ）：ｂは正しいものの、ｄを選んでいる点が違います。症状が良くならないまま４週間以上使い続けるのではなく、２週間位で改善がなければ医療機関の受診を考えます。
• 4（ｃ、ｄ）：ｃとｄを選ぶ組み合わせで、どちらも誤りです。小児の心疾患症状には医師の診療を優先し、改善がないまま漫然と使い続けず２週間位で見直すのが手引きの説明です。