第58回 午後 問73

✓ これが正解5外果前方

解説

矢状面での重心線は、外果のやや前方を通ります。

この問は、基本的立位姿勢を横から見たとき、重心線が体のどの目印の近くを通るかで判断します。重心線は体の重心から真下へおろした線で、理想的な立位では体の各部がこの線のまわりにバランスよく並びます。

教科書で示される理想的な立位姿勢では、重心線は、耳垂のあたり、肩峰、大転子、膝関節の中心のやや前（膝蓋骨の後面付近）、そして外果の数cm前方を通るとされています。足関節では外果のやや前を通るので、外果前方が正解です。重心線が足関節の前を通るため、体はわずかに前へ倒れようとし、ふくらはぎの筋が軽く働いて姿勢を保っています。

選択肢の残りは、頭部・肩・股・膝の目印を、重心線が実際に通る点から少しずらした位置になっています。上から耳垂、肩峰、大転子、膝の前、外果の前、と5つの目印を順に唱えられるようにしておくと、どの部位を問われても答えられます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1後頭隆起：重心線は頭部では耳垂の付近、つまり乳様突起のあたりを通るとされます。後頭隆起はそれより後ろにあり、重心線から外れています。
• 2烏口突起：肩の高さで重心線が通る目印は肩峰です。烏口突起は肩峰より前方にある突起で、重心線の通過点とはされていません。
• 3大転子前方：股関節の高さでは、重心線は大転子の付近を通るとされています。大転子の前方を通るという記述は、目印の位置がずれています。
• 4膝蓋骨前方：膝の高さでは、重心線は膝関節の中心のやや前、膝蓋骨の後面のあたりを通ります。膝蓋骨よりさらに前を通るわけではありません。