令和4年度 北海道 午前 問27

✓ これが正解1正　正　正　正

解説

ａ～ｄはすべて正しい。ジャコウとゴオウは同じ作用を期待する

小児鎮静薬（小児の疳を適応症とする生薬製剤、手引き第3章）の配合生薬の知識で判断します。表の製品は、ジャコウ、ゴオウ、レイヨウカク、ギュウタン、ニンジン、オウレン、カンゾウ、チョウジを組み合わせた生薬製剤です。

ａは正しい記述です。ジャコウは、ゴオウとともに、緊張や興奮を鎮め、また、血液の循環を促す作用を期待して用いられます。ｂも正しく、チョウジは香りによる健胃作用を期待して用いられる生薬です。ｃも正しく、カンゾウはグリチルリチン酸を含むため、他の医薬品等から摂取されるグリチルリチン酸も含め、その総量が継続して多くならないよう注意されるべきです。グリチルリチン酸を大量に摂取すると、偽アルドステロン症を生じるおそれがあります。ｄも正しく、ゴオウはジャコウと同じく、緊張や興奮を鎮め、血液の循環を促す作用を期待して用いられます。

したがって、すべてを正とする組み合わせが正解です。小児鎮静薬ではジャコウとゴオウは同じ作用、と組にして覚えておくと判断が速くなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2正 誤 誤 誤：ｂを誤としていますが、チョウジは香りで胃の働きを助ける作用を期待する生薬なので、正しい記述です。ｃを誤としていますが、カンゾウはグリチルリチン酸を含み、ほかの製品からの摂取分も合わせて総量が多くならないよう注意するので、正しい記述です。ｄの判定も食い違っています。
• 3正 正 正 誤：ｄを誤としていますが、ゴオウもジャコウと同じく、気持ちの高ぶりを鎮め血のめぐりを促す作用を期待して用いられるので、正しい記述です。
• 4誤 正 誤 正：ａを誤としていますが、ジャコウは気持ちの高ぶりを鎮め、血のめぐりを促す作用を期待して用いられるので、正しい記述です。ｃを誤としていますが、カンゾウはグリチルリチン酸を含み、ほかの製品からの摂取分も合わせて総量が多くならないよう注意するので、正しい記述です。
• 5誤 誤 正 誤：ａを誤としていますが、ジャコウは気持ちの高ぶりを鎮め、血のめぐりを促す作用を期待して用いられるので、正しい記述です。ｂを誤としていますが、チョウジは香りで胃の働きを助ける作用を期待する生薬なので、正しい記述です。ｄの判定も食い違っています。