第28回 問題36

✓ これが正解2Ｃさんとの関わりを振り返り，Ｃさんの行動の背景を考えさせた。

解説

Ｂは関わりを振り返らせ、Ｃさんの行動の背景を考えさせました。

事例を共有する3問のうち3問目で、問題36の印がある段落の場面を扱います。決め手は、Ａ精神保健福祉士がＣさんの態度を面接で取り上げたところ避けられるようになり、Ｃさんとの関わりについて、経験の長いＢ精神保健福祉士に時間をとってもらい、面談室で相談したという点です。これは、経験のある同じ職種の者が、経験の浅い職員を支え育てるスーパービジョンの場面です。

スーパービジョンには、知識や技術を伝え考える力を育てる教育的機能、気持ちを受け止め支える支持的機能、業務や組織の面から調整する管理的機能があるとされます。この場面でＢ精神保健福祉士に求められるのは、Ａ精神保健福祉士が自分の関わりを振り返り、Ｃさんの行動の背景、たとえば過去のいじめの経験から特定のメンバーを避けてしまうことや、態度を指摘されて傷ついた可能性に目を向けられるよう促すことです。答えを与えるのではなく、自分で考えて気付けるよう支えることで、Ａ精神保健福祉士は専門職として成長し、Ｃさんとの関係を立て直す手がかりを得ます。

ほかの肢は、プログラムの運営方針の提示、病院の理念の確認、主治医との調整、担当の交代で、Ａ精神保健福祉士の気付きを促すものではありません。

したがって適切なのは、Ｃさんとの関わりを振り返り、行動の背景を考えさせた対応です。スーパービジョンでは、振り返りを通じた気付きと成長を支える、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1プログラム活動のメンバーを追加募集する方針を提示した。：メンバーの追加募集の方針を示すのは、プログラム活動の運営に関わる判断です。Ａ精神保健福祉士が相談したのはＣさんとの関わり方であり、その悩みに応えるものになっていません。
• 3病院の理念を一緒に再確認した。：病院の理念を一緒に確かめることは、組織の一員としての役割を確かめる意味はあります。しかし、Ｃさんとの関係に悩むＡ精神保健福祉士の相談に直接応え、気付きを促すものではありません。
• 4医学的な知見からＣさんに関する助言を得られるように，主治医と調整した。：主治医から医学的な助言を得られるよう調整するのは、他の職種に意見を求めるコンサルテーションにつなぐ対応です。Ｂ精神保健福祉士自身が、Ａ精神保健福祉士の振り返りを支える場面とは異なります。
• 5プログラム活動の担当から外れることを提案した。：担当から外れるよう提案すると、Ａ精神保健福祉士が関わりを振り返って学ぶ機会がなくなり、Ｃさんとの関係を立て直すこともできなくなります。成長を支えるスーパービジョンの趣旨に合いません。