第28回 問題35

✓ これが正解2Ｃさんが自分の気持ちに気付けるように，両価的な気持ちを明確にした。

解説

Ｃさんの揺れる気持ちを明確にし、自分の気持ちに気付けるよう支えます。

事例を共有する3問のうち2問目で、問題35の印がある段落の場面を扱います。決め手は、面接でＣさんが語った、みんなと話せるようになりたいけど、中学の時みたいになったらどうしようとも思う、自分がよく分からない、という言葉です。

この言葉には、仲間と関わりたいという気持ちと、またいじめられるのではないかという不安という、正反対の2つの気持ちが同時に表れています。このように相反する気持ちを同時にもつことを両価性（アンビバレンス）といいます。Ｃさんは自分がよく分からないと語っており、気持ちが整理できずに戸惑っている状態です。このような場面では、精神保健福祉士が、話したいという気持ちと不安な気持ちの両方があることを言葉にして返し、Ｃさんが自分の気持ちを整理して気付けるよう支えることが適切です。気持ちの明確化と呼ばれる面接技法です。

ほかの肢は、援助者が課題を挙げて解決策を示す、過去の原因を掘り下げる、関わり方を教える、用意した質問で聞き取るといった関わりで、Ｃさんの今の揺れる気持ちを受け止めるものになっていません。

したがって適切なのは、Ｃさんが自分の気持ちに気付けるよう、両価的な気持ちを明確にした対応です。相反する気持ちが語られたら、まず両方の気持ちを受け止めて言葉にする、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1Ｃさんの日常生活の課題を抽出し，解決策を提案した。：日常生活の課題を抜き出して解決策を提案するのは、援助者の側から答えを示す関わりです。Ｃさんは自分の気持ちが分からないと語っており、まず気持ちを整理することが先になります。
• 3Ｃさんの過去の出来事に焦点を当て，その原因を究明した。：過去のいじめの出来事に焦点を当てて原因を突き止めようとすると、つらい記憶に向き合わせることになり、Ｃさんの不安を強めるおそれがあります。今の気持ちの整理を支えることが優先されます。
• 4他のメンバーとの距離が近づくように，具体的な方法を教えた。：他のメンバーとの距離を縮める具体的な方法を教えるのは、関わりたい気持ちの側だけに働きかける関わりです。不安も抱えているＣさんにとって、気持ちの整理がつかないうちの指導は負担になります。
• 5前もって準備した質問項目に沿って，Ｃさんから情報を聞き取った。：前もって用意した質問の順に情報を聞き取るのは、情報収集を目的とした面接の進め方です。Ｃさんが語り始めた揺れる気持ちを受け止める場面には合いません。