第58回 午前 問93
臨床医学
ビタミンと欠乏時の症候との組合せで正しいのはどれか。
- 1ビタミンA 舌炎
- 2ビタミンB1 皮下出血
- 3ビタミンC 末梢神経障害
- 4ビタミンD 骨粗鬆症
- 5ビタミンK 壊血病
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✓ これが正解4ビタミンD 骨粗鬆症
解説
ビタミンDが欠乏すると骨がもろくなり骨粗鬆症の原因になります。
ビタミンの欠乏症は、ビタミンの名前と症状を組で覚える問題がよく見られます。それぞれのビタミンの働きを知っておくと、組合せを理屈で確かめられます。
ビタミンDは、腸からのカルシウムの吸収を助け、骨にカルシウムを沈着させるのに必要なビタミンです。不足すると骨が十分に硬くならず、子どもではくる病、大人では骨軟化症が起こり、骨量が減って骨粗鬆症の原因にもなります。したがって、ビタミンDと骨粗鬆症の組合せが正しいものです。
ほかの組合せは、症状が別のビタミンと入れ替わっています。ビタミンAの欠乏では夜盲症、ビタミンB1の欠乏では脚気や末梢神経障害、ビタミンCの欠乏では壊血病と皮下出血、ビタミンKの欠乏では出血傾向が起こります。舌炎は、ビタミンB2やナイアシンなどの欠乏でみられます。Aは目、B1は神経、Cは血管、Dは骨、Kは血液の固まり、と体の部位で覚えましょう。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1ビタミンA 舌炎:ビタミンAが不足すると、暗い所で見えにくくなる夜盲症や、皮膚・粘膜の乾燥が起こります。舌炎はビタミンB2などの欠乏でみられる症状です。
- 2ビタミンB1 皮下出血:ビタミンB1が不足すると、脚気や末梢神経障害、Wernicke脳症が起こります。皮下出血は、ビタミンCやビタミンKの欠乏でみられる症状です。
- 3ビタミンC 末梢神経障害:ビタミンCが不足すると、血管の壁が弱くなって歯ぐきや皮下から出血する壊血病が起こります。末梢神経障害はビタミンB1などの欠乏でみられます。
- 5ビタミンK 壊血病:壊血病はビタミンCの欠乏で起こる病気です。ビタミンKが不足すると、凝固因子がつくられにくくなり、血が止まりにくい出血傾向が起こります。
出典:第58回 理学療法士国家試験 午前(厚生労働省)問93(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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