第38回 問題89

✓ これが正解3リアリティ・オリエンテーション（reality orientation）

解説

日付や季節を会話で伝えて見当識を補う技法はリアリティ・オリエンテーションです。

この事例の決め手は、介護福祉職が今日は何月何日かを尋ね、あじさいの話題から季節を思い出してもらい、日付を伝えてホワイトボードに書き、誕生日まであと何日かを示していることです。いずれも、いつ・どこにいるかという見当識（時間や場所、人を正しく認識する力）を補う働きかけです。

リアリティ・オリエンテーションは、日付や季節、場所、人などの現実の情報を、日常の会話や掲示を通じて繰り返し伝え、見当識を高めることを目指す技法です。生活の中で自然に情報を伝えるやり方や、少人数で集まって行うやり方があります。この事例のように、季節の花や本人の誕生日など身近な話題と結びつけると、情報が本人の中に入りやすくなります。

したがって、介護福祉職が実施した技法はリアリティ・オリエンテーションです。技法を見分けるときは、何を目的とした働きかけかに注目し、日付や場所を伝えていれば見当識への働きかけと判断すると分かりやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1タッチケア（touch care）：タッチケアは、手や背中などに触れることで安心感やくつろぎを届けるケアです。事例の介護福祉職は触れる働きかけをしておらず、日付を伝えることが中心なので当てはまりません。
• 2アートセラピー（art therapy）：アートセラピーは、絵を描く、ものを作るなどの創作活動を通じて気持ちを表現してもらう療法です。ホワイトボードの絵は日付を示す補助であり、本人の創作活動ではありません。
• 4ライフレビュー（life review）：ライフレビューは、これまでの人生を振り返り、意味づけをしていく働きかけです。事例では過去の人生を振り返っておらず、今日の日付と季節を確認しているため該当しません。
• 5グリーフケア（grief care）：グリーフケアは、大切な人を亡くした人の悲しみに寄り添う支援です。事例には喪失の場面がなく、日付や季節を伝える働きかけなので、目的がまったく異なります。