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第112回 午後 問22

公衆衛生看護活動展開論

食中毒の原因となるの

喫食直前に加熱処理をしても予防が困難な食中毒の原因となるのはどれか。

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✓ これが正解4黄色ブドウ球菌

解説

黄色ブドウ球菌の毒素は熱に強く加熱で防げません。

食中毒の原因には、体内に入った菌やウイルスそのものが増えて起こる感染型と、食品の中で菌が増えるときに作った毒素によって起こる毒素型があります。予防の方法を考えるときは、菌そのものが原因か、毒素が原因かを区別することが大切です。

黄色ブドウ球菌は、人の手指の傷などに多くいる菌で、おにぎりや弁当などの食品の中で増えるときにエンテロトキシンという毒素を作ります。この毒素は熱に強いため、食べる直前に加熱して菌が死んでも、毒素は壊れずに残り、食中毒を起こします。そのため、加熱だけでは予防が難しく、手指の衛生や調理後の低温保存で、菌を付けない・増やさないことが予防の中心になります。これに対して、サルモネラ菌、腸炎ビブリオ、腸管出血性大腸菌、ノロウイルスは、いずれも食品の中心部まで十分に加熱することで病原体を死滅・不活化させて予防できます。

したがって、喫食直前の加熱でも予防が困難なのは黄色ブドウ球菌です。毒素型で毒素が熱に強い菌は加熱では防げない、と原因の型で整理しておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

出典:第112回 保健師国家試験 午後(厚生労働省)問22(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。

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