第37回 問題121

✓ これが正解2Ｃさんの不安や焦燥感を軽減するため，ピアサポートの会を紹介する。

✓ これが正解4Ｃさん家族の対応を検討するため，子育て支援課や地域包括支援センターと連携する。

解説

ピアサポートの会の紹介と、子育て支援課・地域包括支援センターとの連携です。

この事例は、子育てと母親の世話が重なり心身ともに疲れ切ったＣさんが、福祉なんでも相談窓口を訪れた最初の面接の段階です。決め手は、Ｃさんが疲弊しながらも、このまま3人で暮らしていきたいと自分の希望をはっきり語っている点です。2つ選ぶ問なので、Ｃさん本人への支えと、家族全体への支援体制づくりの2つの面から考えます。

一つ目は、Ｃさんの不安や焦燥感を和らげるために、ピアサポートの会を紹介することです。同じように子育てと家族の世話を同時に担っている人たちと話すことで、Ｃさんは一人ではないと感じ、具体的な工夫を知ることもできます。疲弊しているＣさん自身を支えることは、3人の暮らしを続けるための土台になります。

二つ目は、子育て支援課や地域包括支援センターと連携し、家族全体への対応を検討することです。物忘れが目立つようになった母親については地域包括支援センターが、長男の子育てについては子育て支援課が専門の窓口です。一つの窓口だけで抱えず、複数の機関が協働して支援を組み立てるのが、総合相談の窓口の役割です。

覚え方として、複合的な課題を抱える家族には、本人を支える資源の紹介と、関係する機関との連携の両方を考える、と押さえると選びやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1Ｃさんの母親に，サービス付き高齢者向け住宅の情報を提供する。：Ｃさんは3人で暮らし続けたいと話しています。母親の状態もまだ確かめていない段階で、母親に住み替えの情報を提供するのは、Ｃさんの希望に反し、家族を引き離す方向の対応になります。
• 3長男への虐待につながる恐れがあるため，近くの児童相談所に通告する。：事例には長男への虐待をうかがわせる様子は書かれていません。疲れているというだけで虐待のおそれがあると決めつけて通告するのは不適切で、まずはＣさんと家族を支える体制づくりが必要です。
• 5長男の発達を優先し，育児に専念するよう勧める。：育児に専念するよう勧めると、Ｃさんは仕事を手放すことになり、生活の基盤を失うおそれがあります。母親の世話の問題も残ったままで、3人で暮らしたいというＣさんの思いにも応えていません。