第36回 問題41

✓ これが正解1地域で孤立していると思われる高齢者が，通いの場になにを望んでいるかについて，地区の民生委員に聞き取り調査への協力を依頼する。

✓ これが正解3孤立した高齢者のための通いの場にするためにはなにが必要かについて「協議体」で議論する。

解説

民生委員の協力で孤立した高齢者の希望を聞き、協議体で話し合う2つです。

2つ選ぶ問です。場面は、通いの場を開設してから1年たった評価（モニタリング）の段階です。決め手はメンバーの声で、顔馴染みの参加者は増えたものの、地域で孤立した高齢者が来ていないという点です。閉じこもりがちな高齢者が自由に話せる場にするという当初の目標に、まだ届いていないことが分かったと読みます。次に必要なのは、来ていない人が何を望んでいるかを知ることと、地域の関係者で解決策を話し合うことです。

孤立した高齢者は通いの場に来ていないので、参加者に尋ねてもその人たちの思いは分かりません。地域の実情をよく知り、日ごろから訪問などで住民と接点を持つ地区の民生委員に聞き取り調査への協力を頼めば、来ていない人の希望を把握する道が開けます。また、注にあるとおり協議体は、生活支援・介護予防サービスの体制整備に向けて市町村が資源開発を推進するために置くものです。生活支援コーディネーターは協議体と連携して地域の資源づくりを進める役割を持つため、孤立した高齢者のための場に何が必要かを、多様な関係者と協議体で話し合うのは筋の通った進め方です。

覚え方として、目標と実態がずれたときは目標を下げるのではなく、届いていない人の声を集め、関係者で手立てを考えると押さえておくとよいでしょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2通いの場に参加している高齢者に対して，活…：満足度調査の対象は、すでに通いの場に来ている高齢者です。課題は来ていない孤立した高齢者の側にあり、参加者の満足度を測っても、その人たちの求めるものは見えてきません。
• 4孤立した高齢者が参加するという目標を，現…：目標を今の活動に合わせて見直すと、孤立した高齢者を支えるという当初のねらいを手放すことになります。課題が見えた段階で行うのは、目標に近づくための手立ての検討です。
• 5孤立している高齢者向けに健康体操等の体を…：体を動かすプログラムが孤立した高齢者の望むものかどうかは、まだ確かめられていません。ニーズを把握する前に支援者側の思い込みで内容を決める対応で、順序が逆になっています。