第115回 午後 問61

✓ これが正解3水痘は発疹がすべて痂皮化するまで。

解説

水痘の出席停止は、すべての発しんが痂皮化するまでです。

学校感染症の出席停止の期間は、学校保健安全法施行規則の第19条に病気ごとに定められています。出席停止とは、感染を広げないために登校を控えてもらう期間のことで、病気ごとに、熱・発しん・腫れといった、何を目安に終わりを決めるかが違います。

水痘（水ぼうそう）は、すべての発しんが痂皮化するまでと定められています。痂皮化とは、水疱がかさぶたになることです。水疱の中にはウイルスが含まれるため、新しい発しんが残っている間は人にうつす可能性があり、全部がかさぶたになることが区切りになります。

ほかの病気は目安がずれています。麻しんは熱が下がってすぐではなく、解熱した後3日を経過するまでです。流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）は、耳下腺などの腫れが出てから5日を経過し、かつ全身状態が良好になるまでです。伝染性紅斑（りんご病）は、頬が赤くなるころには人にうつす力が弱まっているとされ、施行規則の第19条で個別の期間は示されていません。

覚え方としては、麻しんは解熱後3日、水痘は全部かさぶた、おたふくかぜは腫れて5日、と病気ごとに目安の言葉を組にして覚えると取り違えにくくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1麻しんは解熱するまで。：麻しんの期間は、熱が下がった時点では終わりません。施行規則は解熱した後3日を経過するまでとしており、解熱から数日おく分だけ長く設定されています。
• 2伝染性紅斑は紅斑が消失するまで。：伝染性紅斑は、紅斑が出るころには感染力が下がっているとされ、施行規則の第19条に紅斑の消失を区切りとする期間は書かれていません。紅斑が消えるまで休ませる決まりはありません。
• 4流行性耳下腺炎は腫脹消失後7日を経過するまで。：流行性耳下腺炎の区切りは腫れが出てからの日数で、施行規則は腫脹が発現した後5日を経過し、かつ全身状態が良好になるまでとしています。腫れが消えてから7日という数え方ではありません。