第114回 午後 問31

✓ これが正解2適応

解説

フィンクの危機モデルの最終段階は適応です。

危機モデルは、思いがけない出来事に直面した人が、どのような心理的な段階をたどって立ち直っていくかを示したものです。フィンク, S. L.の危機モデルは、脊髄損傷などで突然の障害を負った人の経験をもとにつくられ、衝撃、防御的退行、承認、適応の4つの段階からなります。

衝撃の段階では、強い不安やパニックで考えがまとまらなくなります。防御的退行の段階では、現実から目をそらし、変わらないことを願って自分を守ろうとします。承認の段階では、現実に向き合い始め、深い悲しみや抑うつを経験します。最後の適応の段階で、新しい自分のあり方を受け入れ、新たな価値観をつくりながら建設的に対処していきます。受容は、キューブラー・ロスが示した死にゆく人の心理の段階の最後に置かれた語です。問題解決は、アギュララらの危機モデルで重視される考え方で、ラポールは援助関係における信頼関係のことです。

したがって適応が正解です。フィンクの段階は衝撃・防御的退行・承認・適応、と順番どおりに唱えて覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1受容：死を目前にした人の心理を否認・怒り・取り引き・抑うつと進めて最後に置いたのが受容で、キューブラー・ロスのモデルの言葉です。フィンクのモデルの最後の段階の名前とは異なります。
• 3問題解決：出来事の受け止め方、周りの支え、対処の仕組みに注目して危機を乗り越える考え方は、アギュララらのモデルの特徴です。フィンクの4つの段階の名称には含まれません。
• 4ラポール：ラポールは、患者と援助者の間に築かれる、互いに安心して話し合える信頼関係のことです。危機を乗り越える過程の段階の名前ではありません。