令和7年度 北海道 午前 問53

✓ これが正解1正　正　誤　正

解説

ａ・ｂ・ｄが正。フィトナジオンは止血に関わる成分でｃは誤り

手引き第3章の歯や口中に用いる薬のうち、口内炎と口内炎用薬を問う問題です。

ａは正しく、口内炎は、栄養摂取の偏り、ストレスや睡眠不足、唾液分泌の低下、口腔内の不衛生などが要因となって生じることが多いとされますが、医薬品の副作用として口内炎が現れることもあります。ｂも正しく、口内炎は、通常であれば1〜2週間で自然寛解します。一度に複数箇所に発生して食事に著しい支障を来すほどの状態であれば、医療機関を受診することが望ましいとされます。ｃは誤りです。口内炎用薬で患部からの細菌感染防止を目的として配合されるのは、セチルピリジニウム塩化物、クロルヘキシジン塩酸塩、アクリノール、ポビドンヨードなどの殺菌消毒成分です。フィトナジオン（ビタミンＫ１）は、血液の凝固機能を正常に保つ働きがあり、歯槽膿漏薬で歯周組織からの出血を抑える目的で配合されることがある成分で、細菌感染の防止を目的とするものではありません。ｄは正しく、シコンは、ムラサキ科のムラサキの根を基原とする生薬で、組織修復促進、抗菌などの作用を期待して配合されています。

したがって、ａ正・ｂ正・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。ビタミンＫの仲間は血を固める働きと結びつけて覚えると、殺菌消毒成分との取り違えを防げます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2正 誤 正 誤：ｂとｄを誤、ｃを正としています。口内炎はふつう1〜2週間で自然に治りｂは正しく、シコンは組織の修復や抗菌の作用が期待される生薬でｄも正しく、フィトナジオンを感染防止目的とするｃは誤りです。
• 3正 正 正 誤：ｃを正、ｄを誤としています。フィトナジオンは血を固める働きに関わる成分で、細菌の感染を防ぐための殺菌消毒成分ではなくｃは誤り、シコンの説明のｄは正しい内容です。
• 4誤 誤 正 正：ａとｂを誤、ｃを正としています。口内炎は薬の副作用として出ることもありａは正しく、多くは1〜2週間で自然に治るのでｂも正しく、フィトナジオンは殺菌消毒の成分ではないのでｃは誤りです。
• 5誤 正 誤 誤：ａとｄを誤としています。一般用医薬品の副作用として口内炎が起こることはありａは正しく、シコンは組織修復を促し菌を抑える作用が期待される生薬なのでｄも正しい内容です。