令和5年度 北海道 午前 問60

✓ これが正解2正　正　正　誤

解説

ａ・ｂ・ｃが正。妊娠検査は月経予定日を過ぎてからでｄ誤

手引き第3章の一般用検査薬の知識で判断します。一般用検査薬は、一般の生活者が正しく用いて健康状態を把握し、速やかな受診につなげることで疾病を早期発見するためのものです。

ａは、一般用検査薬の検体は、尿、糞便、鼻汁、唾液、涙液などであるという内容で正しい記述です。一般用検査薬の検体は、採取に際して侵襲（採血や穿刺など体を傷つけること）のないものに限られています。ｂは、尿タンパクを検査する際の採尿は、激しい運動の直後を避ける必要があるという内容で正しい記述です。

ｃは、尿糖検査が陽性であっても、高血糖を伴わない場合があるという内容で正しい記述です。尿糖値に異常を生じる要因は一般に高血糖と結びつけて捉えられることが多いものの、腎性糖尿等のように高血糖を伴わない場合もあります。ｄは誤りです。一般的な妊娠検査薬は、月経予定日が過ぎて概ね１週目以降の検査が推奨されています。月経予定日の１週間前ではありません。妊娠検査薬は尿中のヒト絨毛性性腺刺激ホルモン（ｈＣＧ）の有無を調べるもので、時期が早すぎると正しい結果が得られないことがあります。

したがって、ａ正・ｂ正・ｃ正・ｄ誤の組み合わせが正解です。妊娠検査薬は予定日を過ぎてから、と時期の向きを押さえておくと、前と後ろの入れ替えに気づけます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 誤 正：ｃを誤、ｄを正としています。腎性糖尿などのように高血糖を伴わずに尿糖が陽性になることもあるのでｃは正しく、妊娠検査を月経予定日の１週間前とするｄは誤りです。
• 3誤 誤 正 正：ａ・ｂを誤、ｄを正としていて、ｃ以外がすべて逆です。体を傷つけずに採れる尿や唾液などを検体とするａと、運動直後の採尿を避けるｂは正しい記述です。
• 4誤 正 誤 正：ａ・ｃを誤、ｄを正としていて、ｂ以外がすべて逆です。検体の種類を述べたａと、尿糖が陽性でも高血糖とは限らないというｃは正しく、ｄは検査時期を取り違えています。
• 5正 誤 誤 誤：ｂ・ｃを誤としています。激しい運動の直後は尿タンパクの検査に向かないのでｂは正しく、尿糖が陽性でも高血糖を伴わない場合があるというｃも正しい記述です。