令和4年度 北海道 午前 問8

✓ これが正解2小児は、大人と比べて身体の大きさに対して腸が短く、服用した医薬品の吸収率が相対的に低い。

解説

小児は腸が長く、医薬品の吸収率が相対的に高い

小児の医薬品使用（手引き第1章の小児等への配慮）の知識で判断します。誤っているものを選ぶ問です。

小児は大人と比べて身体の大きさに対して腸が長く、服用した医薬品の吸収率が相対的に高いとされています。腸が短く吸収率が低いとする記述は、長さと吸収率の両方を逆にしているので誤りで、これが正解です。

ほかの記述は手引きの内容どおりです。小児は肝臓や腎臓の機能が未発達なため、成分の代謝・排泄に時間がかかり、作用が強く出すぎたり副作用がより強く出たりすることがあります。錠剤やカプセル剤などは、特に乳児にはそのまま飲み下させるのが難しいことが多いです。また、乳児は医薬品の影響を受けやすく、状態が急変しやすいため、乳児向けの用法用量がある医薬品でも、基本的には医師の診療を優先し、一般用医薬品での対処は最小限にとどめるのが望ましいとされます。腸が長いので吸収されやすい、と覚えると見分けられます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1小児は、大人と比べて肝臓や腎臓の機能が未…：肝臓や腎臓の働きが未熟なため、成分を分解して体の外へ出すのに時間がかかるという内容は手引きの説明のとおりで、正しい記述です。
• 3錠剤、カプセル剤等は、小児、特に乳児にそ…：錠剤やカプセル剤は小さな子ども、特に乳児にはそのまま飲み込ませにくいことが多いので、正しい記述です。
• 4乳児向けの用法用量が設定されている医薬品…：乳児向けの用法用量があっても、まず医師の診療を受けることが優先され、一般用医薬品で済ませるのは最小限が望ましいとされ、正しい記述です。