令和3年度 北海道 午前 問43

✓ これが正解3正　正　正　正

解説

ａ〜ｄはすべて正しい

手引き第3章の婦人薬の節（代表的な配合成分）で判断します。女性ホルモン成分の副作用と、婦人薬に配合される生薬成分の目的が要点です。

ａは正しく、鎮痛・鎮痙の作用を期待して、シャクヤク、ボタンピなどが配合されている場合があります。ｂも正しく、エチニルエストラジオールなどの女性ホルモン成分は、長期連用により血栓症を生じるおそれがあり、また乳癌や脳卒中などの発生確率が高まる可能性もあります。ｃも正しく、鎮静、鎮痛のほか、女性の滞っている月経を促す作用を期待して、サフラン、コウブシなどが配合されている場合があります。ｄも正しく、センキュウ（トウキ、ジオウなども同様）は、血行を改善し、血色不良や冷えの症状を緩和するほか、強壮、鎮静、鎮痛等の作用を期待して用いられます。

したがってすべて正しいとする組み合わせが正解です。婦人薬の生薬は、鎮痛鎮痙のシャクヤク・ボタンピ、月経を促すサフラン・コウブシ、血行を改善するセンキュウ・トウキ・ジオウ、と目的別のまとまりで覚えると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 誤 正 誤：ｂとｄを誤としていますが、女性ホルモン成分の長期連用で血栓症のおそれがあることも、センキュウが血行改善や強壮・鎮静・鎮痛を期待して用いられることも、手引きどおりの内容です。
• 2誤 正 誤 誤：ｂだけを正としていますが、シャクヤク・ボタンピの鎮痛鎮痙、サフランの月経を促す作用、センキュウの血行改善なども、婦人薬の配合成分の説明として正しい内容です。
• 4誤 誤 誤 正：ｄだけを正としていますが、ａ〜ｃも正しい内容です。シャクヤクやボタンピは鎮痛鎮痙、エチニルエストラジオールは長期連用で血栓症のおそれ、サフランは月経を促す目的で配合されます。
• 5誤 正 正 誤：ａとｄを誤としていますが、シャクヤク・ボタンピは鎮痛鎮痙の目的で、センキュウは血行改善や冷えの緩和などの目的で配合される生薬であり、どちらも正しい記述です。