令和3年度 北海道 午前 問10

✓ これが正解4正　誤　正　正

解説

ａ・ｃ・ｄが正。高齢者の衰えは個人差が大きい

手引き第1章の高齢者への配慮の節で判断します。高齢者は生理機能が衰えつつあること、その度合いには個人差が大きいこと、周囲の理解や協力と情報提供時の配慮が必要なことが要点です。

ａは正しく、肝臓や腎臓の機能が低下していると、医薬品の成分の代謝・排泄が遅れて作用が強く現れやすくなります。ｂは誤りです。基礎体力や生理機能の衰えの度合いは個人差が大きく、年齢だけから副作用が出るリスクの大きさを判断することは難しいとされます。ｃは正しく、医薬品の取り違えや飲み忘れを起こしやすいため、家族や介護関係者などの理解や協力が重要です。ｄも正しく、説明の理解に時間がかかる場合があり、情報提供や相談対応で特段の配慮が必要です。

したがって正・誤・正・正の組み合わせが正解です。高齢者は年齢だけでは判断できない、と覚えておくとｂのような記述を見抜けます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1誤 正 正 誤：ｂを正、ａとｄを誤としています。衰えの度合いは個人差が大きく年齢だけでは判断できないのでｂは誤り、肝臓・腎臓の機能低下で作用が強く出やすいａや配慮が必要なｄは正しい記述です。
• 2誤 誤 正 正：ｃとｄを正とする点は合っていますが、ａを誤としています。肝臓や腎臓の機能が低下していると成分の代謝・排泄が遅れ、作用が強く現れやすくなるので、ａは正しい記述です。
• 3正 正 誤 正：ａとｄを正とする点は合っていますが、ｂを正、ｃを誤としています。衰えの度合いは個人差が大きいのでｂは誤りで、取り違えや飲み忘れへの家族等の協力を述べたｃは正しい記述です。
• 5正 正 誤 誤：ｂを正とし、ｃとｄを誤としています。個人差が大きいので年齢から副作用リスクを判断するのは難しく、ｂは誤りです。周囲の協力や情報提供での配慮を述べたｃとｄは正しい記述です。