第28回 問題25

✓ これが正解4スティグマ

解説

精神障害者は危険だから閉じ込めよという考えの背景はスティグマです。

事例を共有する3問のうち最初の問で、問題25の印がある段落の場面を扱います。決め手は、講座の参加者の知人が、精神障害者は危険なので病院に閉じ込めておくべきだと強く語り、誤りだと伝えても納得しなかったというエピソードです。

スティグマとは、ある特徴をもつ人々に対して社会が貼る否定的なレッテルや、それに基づく偏見、差別を指す言葉です。社会学者ゴッフマンの研究で広く知られるようになりました。精神障害者は危険だという思い込みは、精神障害のある人に対する代表的な偏見の一つで、隔離すべきだという考えにまで結びつくと、地域で暮らす権利を否定する差別につながります。知識を伝えても考えが変わりにくいことも、根強い偏見の特徴です。このためＡ精神保健福祉士は、エピソードの背景にある課題の解決が必要だと考え、協議会で問題提起することになります。

ほかの肢は、支援者が倫理原則の間で迷う状況、2つの集団の境目に置かれた人、矛盾するメッセージによる束縛、遺伝を理由に命の選別を図る考え、を表す言葉で、このエピソードの中心にあるものとはずれています。

したがって適切なのはスティグマです。危険だ、怖いといった決めつけが語られる場面では、まずスティグマを考えるとよいでしょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1倫理的ジレンマ：倫理的ジレンマは、支援者が複数の倫理的な原則や価値の間で、どちらを優先すべきか迷う状況を指します。エピソードで語られているのは、精神障害者への偏った見方であり、支援者の迷いではありません。
• 2マージナルマン：マージナルマンは、異なる2つの文化や集団の境界に位置し、どちらにも完全には属せない人を指す言葉です。精神障害者を危険視して隔離を求める考え方を説明する言葉ではありません。
• 3二重拘束性：二重拘束性は、言葉と態度などで矛盾するメッセージを同時に受け、どう応じても責められる状況に置かれることを指します。ベイトソンが示した考え方で、このエピソードの背景とは異なります。
• 5優生思想：優生思想は、遺伝的に劣るとみなした人の出生を防ごうとする考え方です。精神障害者を危険だとして閉じ込めるべきという主張は、出生の制限ではなく、偏見に基づく隔離の考え方です。