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第61回 午後 問97

臨床医学

水俣病の原因物質はどれか。

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✓ これが正解4有機水銀

解説

水俣病の原因物質は有機水銀(メチル水銀)です。

水俣病は、工場の排水に含まれていたメチル水銀(有機水銀)が魚介類に蓄積し、それを食べた人に起こった中毒性の神経疾患です。熊本県水俣湾周辺で発生し、新潟県の阿賀野川流域でも発生しました。判断の軸は、公害病・中毒とその原因物質の対応です。

有機水銀は脂に溶けやすく、脳などの中枢神経に入り込んで神経細胞を傷めます。その結果、手足の先のしびれなどの感覚障害、運動失調、視野が狭くなる求心性視野狭窄、聴力障害、言葉の障害などが現れます。胎盤を通じて胎児が影響を受けた胎児性水俣病も知られています。よって水俣病の原因物質は有機水銀です。

カドミウムはイタイイタイ病の原因物質で、腎臓の障害と骨軟化症を引き起こしました。鉛中毒では貧血や末梢神経の障害(手首が垂れる下垂手など)が見られます。マンガン中毒ではParkinson症状に似た症状が現れます。有機リンは農薬や神経剤に含まれ、コリンエステラーゼを阻害して縮瞳や流涎などを起こします。水俣病は有機水銀、イタイイタイ病はカドミウム、と公害病の組合せで覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

出典:第61回 理学療法士国家試験 午後(厚生労働省)問97(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。

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