第60回 午前 問72

✓ これが正解2頸体角は120～130度である。

✓ これが正解3恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。

解説

頸体角は120～130度で、恥骨大腿靱帯は伸展で緊張します。

股関節は、寛骨臼に大腿骨頭がはまり込む球関節（臼状関節）で、屈曲・伸展、外転・内転、外旋・内旋の3軸の運動ができます。大腿骨の頸部と骨幹部のなす角度を頸体角といい、成人ではおよそ120～130度です。股関節の関節包は、腸骨大腿靱帯、恥骨大腿靱帯、坐骨大腿靱帯で補強されており、これらの靱帯は股関節を伸展すると巻き付くように締まって緊張します。恥骨大腿靱帯は、伸展のほか外転でも緊張します。

このため、頸体角は120～130度であるという記述と、恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張するという記述が正しいといえます。残りの記述は、関節の形の分類、運動軸の傾き、寛骨臼による骨頭の覆い方について、実際の構造と合わない内容です。

したがって、正しいのは頸体角の記述と恥骨大腿靱帯の記述です。股関節の靱帯は伸展で締まる、頸体角は120～130度、前捻角は約15度、と角度を区別して覚えると取り違えません。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1鞍関節である。：股関節は、丸い大腿骨頭が深い寛骨臼にはまり込む球関節（臼状関節）です。鞍関節は母指の手根中手関節のように、2つの軸で動く関節を指します。
• 4大腿骨の垂直軸に対する運動軸は約15度である。：大腿骨頭の中心と膝関節の中心を結ぶ運動軸は、垂直軸に対しておよそ3度と、わずかに傾く程度とされています。約15度は前捻角の目安としてよく挙げられる値です。
• 5大腿骨頭の前方は寛骨臼に完全に被覆されている。：寛骨臼は大腿骨頭の全体を覆っているわけではなく、特に前方では骨頭の一部が覆われずに関節包や靱帯で支えられています。完全に被覆されてはいません。