第115回 午後 問43

✓ これが正解1受診時にお薬手帳を持参する。

解説

受診時にお薬手帳を持参することが、服薬の自己管理として適切です。

在宅療養者が自分で薬を管理するときは、正しい薬を、正しい量・時間・方法で飲み続けられること、そして関わる医療者が服薬の状況を把握できることが大切です。お薬手帳は、処方された薬の名前や量、飲み方の記録をまとめたもので、受診や薬局の利用のときに持参すれば、医師や薬剤師が飲み合わせや重複を確かめられます。療養者が自分で手帳を持参することは、主体的な服薬の自己管理の一つです。

訪問看護師の声かけがないと服用できない状態は、他者に頼った管理で、自己管理とはいえません。処方された錠剤を自分の判断で砕くと、効き方が変わったり副作用が出やすくなったりする薬があるため、行ってはいけません。砕く必要があるときは医師や薬剤師に相談します。常温で保管する薬でも、自宅の複数の場所に分けて置くと、飲み忘れや飲み過ぎ、紛失の原因になります。保管場所は1か所にまとめます。

したがって、適切なのは受診時にお薬手帳を持参することです。服薬の自己管理は、本人が主体的に、正しく、記録を共有しながら行う、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2訪問看護師の声かけで服用する。：看護師に声をかけてもらって初めて服用する状態では、療養者自身で服薬を管理しているとはいえません。看護師が訪問しない日には飲み忘れが起こり、自己管理として不十分です。
• 3処方された錠剤を自分で砕いて服用する。：錠剤の中には、徐放錠や腸で溶ける錠剤など、砕くと効果が変わったり副作用が強まったりするものがあります。自己判断で砕かず、必要なら医師や薬剤師に相談します。
• 4常温で保管する薬剤を自宅内の複数の場所に置く。：薬を家のあちこちに分けて置くと、どこに何があるか分からなくなり、飲み忘れや重複して飲むこと、紛失につながります。保管場所は決まった1か所にまとめるのが基本です。