第112回 午後 問86
老年看護学
睡眠に関する問題
高齢者の睡眠で正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1単相性の睡眠になる。
- 2浅い眠りが少なくなる。
- 3総睡眠時間が延長する。
- 4中途覚醒の回数が増加する。
- 5入眠するまでに時間がかかる。
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✓ これが正解4中途覚醒の回数が増加する。
✓ これが正解5入眠するまでに時間がかかる。
解説
高齢者は中途覚醒が増え、寝つくまでに時間がかかります。
この問は、加齢による睡眠の変化を、睡眠の深さ・長さ・パターンに分けて理解しているかで判断します。
高齢になると、深い眠り(徐波睡眠)が減って浅い眠りが増えるため、ちょっとした物音や尿意で目が覚めやすくなり、夜中に目が覚める中途覚醒の回数が増えます。また、寝床に入ってから眠りにつくまでの時間(入眠潜時)が長くなり、なかなか寝つけないと感じる人が増えます。睡眠のパターンは、夜にまとめて眠る単相性から、昼寝が加わり1日に何回かに分かれて眠る多相性へと変わっていきます。夜間の総睡眠時間は若いころより短くなる傾向があり、長くなるわけではありません。
したがって、中途覚醒の回数が増加すること、入眠するまでに時間がかかることの2つが正しい内容です。高齢者の睡眠は、浅く・短く・途切れやすく・寝つきにくい、と覚えておくと、ほかの選択肢との違いが分かりやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1単相性の睡眠になる。:高齢者は日中にうとうとしたり昼寝をしたりすることが増え、睡眠が1日に何回かに分かれる多相性の睡眠になっていきます。夜にまとめて眠る単相性になるというのは逆の変化です。
- 2浅い眠りが少なくなる。:加齢とともに深い眠りが減り、そのぶん浅い眠りの割合が増えます。浅い眠りが少なくなるという記述は逆で、眠りが浅いことが夜中に目が覚めやすい原因にもなっています。
- 3総睡眠時間が延長する。:高齢者は夜間の睡眠が浅く途切れやすいため、夜の総睡眠時間は若いころより短くなる傾向があります。寝床にいる時間が長くても、実際に眠っている時間が延びるわけではありません。
出典:第112回 看護師国家試験 午後(厚生労働省)問86(改変:1問ずつ解ける形に加工(状況設定の文を各問に複写・図を文字に書き写し))。解説は当サイト独自のもので、厚生労働省とは関係ありません。
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