第111回 午前 問54

✓ これが正解2最大換気量

解説

加齢で残存率が最も低下するのは、選択肢の中では最大換気量です。

加齢による体の機能の変化は、すべての機能で同じように進むわけではありません。30歳の値を100%として老年期の機能がどのくらい残っているかを比べると、比較的保たれる機能と、大きく低下する機能があることが分かっています。

判断の軸は、その機能が複数の器官の働きを組み合わせて成り立っているかどうかです。最大換気量は、できるだけ深く速く呼吸したときに1分間に出し入れできる空気の量です。肺の弾力、呼吸筋の筋力、胸郭の動きやすさなどが合わさって決まるため、それぞれの衰えが重なり、選択肢の中で最も大きく低下します。神経伝導速度は、神経を電気の信号が伝わる速さで、加齢による低下は比較的わずかです。基礎代謝率や細胞内水分量も年齢とともに下がりますが、最大換気量ほど大きくは落ちません。

正解は最大換気量です。いくつもの器官が協力して出す機能ほど加齢の影響が重なって大きく落ち、単一の性質に近い神経伝導速度などは保たれやすい、と覚えると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1基礎代謝率：基礎代謝率は、筋肉量の減少などにより年齢とともに低下しますが、その低下は比較的ゆるやかです。肺や呼吸筋の衰えが重なる最大換気量ほど大きくは下がりません。
• 3細胞内水分量：細胞内水分量は、筋肉など細胞の量が減ることで高齢になると少なくなり、脱水を起こしやすくなる一因になります。それでも残存率の低下は最大換気量ほど大きくありません。
• 4神経伝導速度：神経伝導速度は、神経を信号が伝わる速さで、高齢になっても比較的よく保たれる機能です。加齢による機能の低下としては、選択肢の中で小さいほうに入ります。