第38回 問題123
総合問題
次の事例を読んで，問題123から問題125までについて答えなさい。
〔事 例〕
Ａさん（50歳，男性，障害支援区分4）は，1年前の交通事故の後遺症で，右片麻痺，高次脳機能障害（higher brain dysfunction），失語症（aphasia）となった。現在は障害者支援施設で生活している。日中は，車いすに座って過ごしているが，すぐに右肩が下がり上半身は右へ傾いた姿勢になる。ある日，Ｂ介護福祉職がＡさんに姿勢の傾きを直す方法を伝えようとすると，Ａさんは大声でどなり，物を投げた。Ｂ介護福祉職は，以前からＡさんとのコミュニケーションに悩んでいたため，Ｃ介護主任に相談することにした。Ｃ介護主任の問いかけに答えるなかで，Ｂ介護福祉職は自分自身の言動を振り返ることができ，Ａさんに伝わらない焦りと，子どもに言い聞かせるような口調が，Ａさんの感情を害していたことに気づいた。その後，コミュニケーション方法を工夫し，Ａさんに姿勢の傾きを直す方法を説明し，同意を得ることができた。
毎週，Ａさんは妻との面会を楽しみにしている。しかし，妻はＡさんの将来に不安を感じて，Ｂ介護福祉職に，「夫の障害について，情報交換や勉強がしたい。そのようなところがあれば紹介してほしい」と相談した。
次のうち，Ｃ介護主任がＢ介護福祉職への対応に用いた手法として，最も適切なものを1つ選びなさい。
- 1コンサルテーション（consultation）
- 2コーチング（coaching）
- 3フォロワーシップ（followership）
- 4ティーチング（teaching）
- 5メンバーシップ（membership）
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✓ これが正解2コーチング（coaching）
解説
問いかけでＢ介護福祉職自身の気づきを引き出した手法はコーチングです。
この事例の決め手は、Ｃ介護主任の問いかけに答えるなかで、Ｂ介護福祉職が自分自身の言動を振り返り、焦りと子どもに言い聞かせるような口調がＡさんの感情を害していたことに自ら気づいたことです。Ｃ介護主任は答えを教えたのではなく、問いかけによって本人の気づきを引き出しています。
コーチングは、相手の話をよく聴き、問いかけを重ねることで、相手が自分で考え、気づき、行動を選べるように支援する人材育成の手法です。答えは相手の中にあるという考え方に立ち、相手の主体性を引き出すことを大切にします。Ｂ介護福祉職はその後、自分でコミュニケーション方法を工夫し、Ａさんの同意を得ることができました。自分で気づいたことが、行動の変化につながったといえます。
したがって、Ｃ介護主任が用いた手法はコーチングが最も適切です。問いかけて気づかせるのがコーチング、知識や方法を教えるのがティーチング、と対にして覚えると見分けやすくなります。
ほかの選択肢はなぜ違うのか
- 1コンサルテーション（consultation）：コンサルテーションは、ある分野の専門家が、別の分野の専門職からの相談に対して、助言や情報提供を行うことです。同じ職場の上司が問いかけで部下の気づきを促した事例の手法とは異なります。
- 3フォロワーシップ（followership）：フォロワーシップは、チームの一員が、リーダーを支えながら主体的にチームの目標達成に貢献する姿勢や働きのことです。上司が部下を育てるときの手法を指すものではありません。
- 4ティーチング（teaching）：ティーチングは、知識や技術、正しいやり方を相手に教える手法です。Ｃ介護主任は答えを教えるのではなく、問いかけによってＢ介護福祉職自身に振り返らせており、方法が異なります。
- 5メンバーシップ（membership）：メンバーシップは、チームの一員としての役割を自覚し、ほかのメンバーと協力して目標に向かう姿勢を指します。上司が部下の気づきを引き出す育成の手法を表す言葉ではありません。
出典：第38回 介護福祉士国家試験（公益財団法人 社会福祉振興・試験センター）問題123。問題文と選択肢は原文のままです。解説は当サイト独自のもので、同センターとは関係ありません。
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