令和8年度 北海道 午前 問24

✓ これが正解4（ｃ、ｄ）

解説

ｃ・ｄが正。妊娠中の睡眠障害や慢性の不眠は対象外

手引き第3章の眠気を促す薬（催眠鎮静薬）の項の知識で判断します。

ａは誤りです。妊娠中にしばしば生じる睡眠障害は、ホルモンのバランスや体型の変化等が原因であり、睡眠改善薬の適用対象ではありません。妊婦又は妊娠していると思われる女性は、睡眠改善薬の使用を避けることとされています。ｂも誤りです。抗ヒスタミン成分を主薬とする催眠鎮静薬（睡眠改善薬）は、一時的な睡眠障害（寝つきが悪い、眠りが浅い）の緩和に用いられるもので、慢性的に不眠症状がある人や、医療機関で不眠症の診断を受けている人を対象とするものではありません。ｃは正しく、生薬成分のみからなる鎮静薬であっても、複数の鎮静薬の併用や長期連用は避けるべきとされています。ｄも正しく、アリルイソプロピルアセチル尿素は、少量でも眠気を催しやすく、それにより重大な事故を招くおそれがあるため、使用後は乗物や危険を伴う機械類の運転操作を避ける必要があります。

正しいのはｃとｄなので、その組み合わせが正解です。睡眠改善薬は一時的な睡眠障害向けで、妊娠中や慢性の不眠は対象外、と対象の境目で覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ａ もｂ も誤りです。妊娠中の睡眠障害は睡眠改善薬の対象ではなく、抗ヒスタミン成分を主薬とする薬は一時的な不眠向けで、慢性の睡眠障害には適しません。
• 2（ａ、ｃ）：ｃ は正しいものの、ａ は誤りです。妊娠中に起こりやすい睡眠障害はホルモンや体型の変化などによるもので、睡眠改善薬の適用対象とはされていません。
• 3（ｂ、ｄ）：ｄ は正しいものの、ｂ は誤りです。抗ヒスタミン成分を主薬とする催眠鎮静薬は、寝つきが悪いなどの一時的な睡眠障害を和らげるためのもので、慢性的な不眠は対象外です。