令和7年度 北海道 午前 問29

✓ これが正解5誤　正　誤　誤

解説

ｂのみ正。トローチは噛まずに溶かし、噴射は息を吐きながら行う

手引き第3章の口腔咽喉薬・うがい薬（含嗽薬）の項で、使い方の注意を問う問題です。

ａは誤りです。トローチ剤やドロップ剤は、有効成分が口腔内や咽頭部に行き渡るよう、口中に含み、噛まずにゆっくり溶かして使用するのが基本です。噛み砕いて飲み込んでしまうと効果は期待できません。ｂは正しく、口腔咽喉薬やうがい薬は局所的な作用を目的としていますが、成分の一部が口腔や咽頭の粘膜から吸収されて循環血流中に入りやすく、全身的な影響を生じることがあります。ｃは誤りで、水で用時希釈又は溶解して使用するうがい薬は、濃度が濃すぎても薄すぎても十分な効果が得られません。用法用量に従った濃度で使うことが大切です。ｄも誤りで、口腔内に噴射して使用する外用液剤は、息を吸いながら噴射すると気管支や肺に入ってしまうおそれがあるため、軽く息を吐きながら噴射することが望ましいとされます。

したがって、ａ誤・ｂ正・ｃ誤・ｄ誤の組み合わせが正解です。口や喉の薬は、狙った場所にとどめるために、噛まない、決められた濃さで、息を吐きながら、と使い方をまとめて覚えると判断しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 誤 正 正：ａ・ｃ・ｄを正、ｂを誤としており、四つとも判定が逆です。トローチは噛まずに溶かし、うがい薬は決められた濃さで使い、噴射は息を吐きながら行い、成分が粘膜から全身に入ることもあります。
• 2誤 正 正 正：ｃとｄを正としています。うがい薬は濃すぎても効果は十分に出ないのでｃは誤りで、口の中への噴射は息を吸いながらだと気管支や肺に入るおそれがあるのでｄも誤りです。
• 3正 誤 正 誤：ａとｃを正、ｂを誤としています。トローチを噛み砕くと効き目が期待できずａは誤り、うがい薬も濃いほど良いわけではなくｃも誤りで、粘膜から吸収されて全身に影響し得るｂは正しい内容です。
• 4正 正 誤 誤：ａを正としていますが、トローチ剤は口の中で噛まずにゆっくり溶かして使うもので、噛み砕いて飲み込んでしまうと効き目は期待できません。ほかの判定は合っています。