令和7年度 北海道 午前 問20

✓ これが正解2誤　正　誤　正

解説

ｂ・ｄが正。プリオンはウイルスでなくタンパク質、硬膜はヒト由来

手引き第1章の薬害の歴史のうち、クロイツフェルト・ヤコブ病（ＣＪＤ）訴訟を問う問題です。

ａは誤りです。ＣＪＤは、細菌でもウイルスでもないタンパク質の一種であるプリオンが原因とされています。プリオンをウイルスとするのは誤りです。ｂは正しく、プリオン不活化のための十分な化学的処理が行われないまま製品として流通し、脳外科手術で移植された患者にＣＪＤが発生しました。ｃは誤りで、ＣＪＤ訴訟は、脳外科手術等に用いられていたヒト乾燥硬膜を介してＣＪＤに罹患したことに対する損害賠償訴訟です。ウシ乾燥硬膜ではありません。ｄは正しく、ＣＪＤはプリオンが脳の組織に感染し、次第に認知症に類似した症状が現れ、死に至る重篤な神経難病です。

したがって、ａ誤・ｂ正・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。プリオンは細菌でもウイルスでもないタンパク質、硬膜はヒト由来、という二点が言い換えで出されやすいところです。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1正 正 誤 誤：ａを正、ｄを誤とする点が合いません。原因のプリオンはウイルスではなくタンパク質の一種で、ｄの認知症に似た症状が出て亡くなる重い神経の病気という説明は正しい内容です。
• 3誤 誤 正 正：ｂを誤、ｃを正としています。不活化の処理が不十分なまま流通し移植された患者に発生したというｂは正しく、原因はヒト乾燥硬膜なのでウシとするｃは誤りです。
• 4誤 正 正 誤：ｃを正、ｄを誤としています。ＣＪＤ訴訟の原因はヒト乾燥硬膜なのでｃは誤りで、プリオンが脳の組織に感染して認知症に似た症状が現れるというｄは正しい記述です。
• 5正 誤 誤 正：ａを正、ｂを誤としています。プリオンはウイルスではなくタンパク質の一種なのでａは誤りで、十分な化学的処理のないまま流通した製品の移植で発生したというｂは正しい記述です。