令和6年度 北海道 午前 問10

✓ これが正解4正　誤　誤　正

解説

ａとｄが正しく、ｂは吸収率が高い点、ｃは置き場所の点で誤り。

手引きの第1章、小児等への配慮の知識で判断します。小児は大人と体の働きが違うため、医薬品の吸収や作用の現れ方にも違いがあり、家庭での保管にも注意が必要です。

ａは正しい記述です。医療用医薬品の添付文書等の記載要領の留意事項では、おおよその目安として、小児は７歳以上、１５歳未満という年齢区分が用いられています。ちなみに乳児は1歳未満、幼児は7歳未満です。ｂは誤りです。小児は大人と比べて身体の大きさに対して腸が長く、服用した医薬品の吸収率が相対的に高くなります。腸が短く吸収率が低いとする部分が逆です。ｃも誤りです。家庭内では、小児が容易に手に取れる場所や小児の目につく場所に医薬品を置かないようにすることが重要です。ｄは正しい記述です。５歳未満の幼児に使用される錠剤やカプセル剤などは、服用時に喉につかえやすいので注意するよう添付文書に記載されています。

したがって、ａ正・ｂ誤・ｃ誤・ｄ正の組み合わせが正解です。小児は腸が長く吸収率が高い、と体の特徴を対にして覚えておくと、長短や高低を入れ替えた記述を見抜けます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1誤 正 正 正：ａを誤り、ｂとｃを正しいとしている点が違います。小児の年齢区分は７歳以上１５歳未満でａは正しく、腸が長く吸収率が高いこと、手の届く場所に置かないことからｂとｃは誤りです。
• 2正 正 誤 正：ｂの判定が食い違います。体の大きさの割に腸が長いのが小児の特徴で、そのぶん薬が吸収されやすいので、腸が短く吸収されにくいとするｂは誤りで、この組は成り立ちません。
• 3誤 正 誤 誤：ａとｄを誤り、ｂを正しいとしている点が違います。年齢区分の目安と、５歳未満の幼児で錠剤やカプセル剤が喉につかえやすい注意は、どちらも手引きのとおりです。
• 5正 誤 正 誤：ｃを正しい、ｄを誤りとしている点が違います。医薬品は小児の手が届く場所や目につく場所に置かないことが重要で、５歳未満の幼児への錠剤等の注意を述べるｄは正しい記述です。