第61回 午前 問25

✓ これが正解3HDLコレステロール

解説

有酸素運動を続けるとHDLコレステロールが増えます。

有酸素運動を長い期間続けると、血液中の脂質や体脂肪の状態が改善することが知られています。この問は、運動療法の効果として何が増え、何が減るかを整理しておけば判断できます。

有酸素運動を続けると、筋で脂肪を燃やす働きが高まり、血液中の中性脂肪が減ります。中性脂肪が減ると、余分なコレステロールを血管から回収して肝臓へ運ぶ働きをもつHDLコレステロール、いわゆる善玉コレステロールが増えやすくなります。一方で、体にたまった脂肪や悪玉と呼ばれる脂質は減る方向に動きます。動脈の壁の厚さを表す指標が増えることは、動脈硬化が進むことを意味するので、運動の効果とは逆の方向です。ほかの肢は、いずれも運動で減る、または増えては困るものです。

したがって、増加するのはHDLコレステロールです。運動で増えるのは善玉のHDLだけで、中性脂肪、内臓脂肪、LDLは減る方向、と覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1中性脂肪：中性脂肪は、有酸素運動で筋が脂肪をエネルギーとして使う量が増えることで、血液中の値が下がります。長期間の運動療法で増加するものではありません。
• 2内臓脂肪：内臓脂肪は、有酸素運動で消費するエネルギーが増えることで減少していきます。メタボリックシンドロームの改善で運動が勧められるのも、内臓脂肪を減らすためです。
• 4LDLコレステロール：LDLは肝臓から全身へコレステロールを運ぶ役割をもち、多すぎると動脈硬化の原因になります。長期の有酸素運動では下がるか横ばいとされ、増加はしません。
• 5内膜中膜複合体厚〈Intima Media Thickness：IMT〉：内膜中膜複合体厚（IMT）は頸動脈などの壁の厚さで、増えるほど動脈硬化が進んでいることを示します。運動療法は動脈硬化を防ぐ方向に働くので、増加させるものではありません。