第58回 午後 問41

✓ これが正解3整容

✓ これが正解4入浴

解説

Barthel Indexで自立が5点なのは、整容と入浴です。

Barthel Indexは、日常生活活動を10項目で評価し、満点を100点とする指標です。項目ごとに自立の配点が決まっており、15点、10点、5点の項目に分かれます。

整容（洗顔、整髪、歯みがき、ひげそり）と入浴は、自立していても5点で、部分的な介助や全介助は0点です。2段階でしか評価しない項目です。

一方、更衣、食事、排尿コントロールは、自立が10点、部分介助が5点の項目です。ほかに排便コントロール、トイレ動作、階段昇降も自立で10点、移乗と平地歩行は自立で15点です。配点は、生活でその動作がどれほど大きな負担になるかを反映しています。15点は移乗と歩行の2つ、5点は整容と入浴の2つ、それ以外の6項目は10点、と数の少ない両端から覚えると整理しやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1更衣：更衣は、自立で10点、半分以上を自分で行える部分介助で5点の項目です。自立したときの配点が5点ではないので、当てはまりません。
• 2食事：食事は、自立で10点、介助が必要なら5点となる項目です。整容や入浴より配点の段階が多く、自立の点も10点です。
• 5排尿コントロール：排尿コントロールは、失禁がなく自立していれば10点、ときどき失禁があれば5点です。自立で5点の項目ではありません。