第36回 問題27

✓ これが正解2尿道が短く直線的である。

解説

女性に尿路感染症が多いのは、尿道が短く直線的だからです。

尿路感染症は、尿の通り道である尿道や膀胱などに細菌が入り込み、炎症を起こす病気です。多くは、外から尿道を通って細菌がさかのぼることで起こります。そのため、細菌の入り口から膀胱までの距離や道の形が、起こりやすさに大きく関わります。

女性の尿道は、男性に比べて短く、ほぼまっすぐな形をしています。また、尿道の出口が肛門に近いという特徴もあります。このため、細菌が尿道をさかのぼって膀胱まで届きやすく、男性より尿路感染症が起こりやすくなります。したがって、尿道が短く直線的であることが最も適切な要因です。

子宮の圧迫、腹部の筋力、尿道括約筋のゆるみなどは、主に頻尿や尿もれなど排尿の症状に関わる話で、細菌の入りやすさを説明するものではありません。女性ホルモンの作用も、男女差の要因として示されるものではありません。介護の場面では、排せつ後に前から後ろへ拭くことが予防につながります。からだのつくりの違いから考えると覚えやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1子宮の圧迫がある。：子宮による膀胱の圧迫は、妊娠中などに頻尿を起こす要因として説明されるものです。細菌が尿道をさかのぼりやすいかどうかという、尿路感染症の男女差の理由にはなりません。
• 3腹部の筋力が弱い。：腹部の筋力の弱さは、排尿のときにお腹に力を入れにくくなることと関係する話です。細菌が膀胱に届きやすいかどうかという、感染の起こりやすさを説明するものではありません。
• 4女性ホルモンの作用がある。：尿路感染症の男女差の主な理由として挙げられるのは、尿道の長さや形といったからだのつくりです。女性ホルモンがはたらいていることが、感染を起こしやすくする要因として示されるわけではありません。
• 5尿道括約筋が弛緩している。：尿道括約筋のゆるみは、尿をためておく力が弱まり、尿もれ（尿失禁）を起こす要因として説明されるものです。細菌の入りやすさによる尿路感染症の男女差の説明ではありません。