令和8年度 北海道 午前 問13

✓ これが正解4（ｃ、ｄ）

解説

ｃ・ｄが正。プラセボ効果は薬理作用によらない作用

手引き第1章のプラセボ効果の項の知識で判断します。プラセボ効果（偽薬効果）とは、医薬品を使用したとき、結果的又は偶発的に薬理作用によらない作用を生じることです。

ａは誤りです。薬理作用による作用とした点が逆で、プラセボ効果は薬理作用によらない作用を指します。ｂも誤りです。プラセボ効果は不確実であり、それを目的として医薬品を使用するべきではないとされています。期待して使用を継続するべきという記述は誤りです。ｃは正しく、プラセボ効果によってもたらされる反応や変化にも、望ましいもの（効果）と不都合なもの（副作用）があります。ｄも正しく、プラセボ効果には、医薬品を使ったこと自体による楽観的な結果への期待（暗示効果）や、条件付けによる生体反応、時間経過による自然発生的な変化（自然緩解など）が関与して生じると考えられています。

正しいのはｃとｄなので、その組み合わせが正解です。プラセボ効果は薬理作用によらない・不確実・それを目的に使わない、の三点で整理しておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ａ もｂ も誤りです。プラセボ効果は薬理作用によらずに生じる作用であり、不確実なものなので、それを当てにして使用を続けることは勧められていません。
• 2（ａ、ｃ）：ｃ の判定は合っていますが、ａ を正しいと扱った点がずれています。プラセボ効果は薬の成分の働きとは無関係に生じる変化なので、薬理作用による作用と言い換えることはできません。
• 3（ｂ、ｄ）：ｄ の判定は合っていますが、ｂ を正しいと扱った点がずれています。プラセボ効果は当てにならないものなので、それを狙って薬を飲み続けるのは適切ではありません。