令和7年度 北海道 午後 問57

✓ これが正解4（ｃ、ｄ）

解説

ケイ酸アルミニウムの長期連用（ｃ）と透析（ｄ）の説明が正です。

配合成分から使用上の注意を考える問で、手引きの第3章の成分の知識と、第5章の使用上の注意を組み合わせて判断します。表の成分のうち、注意事項が記載される成分はどれかを見極めます。

この健胃薬には、ケイヒ、ウイキョウ、チョウジ、チンピなどの芳香性健胃生薬、ゲンチアナやニガキ末などの苦味健胃生薬、炭酸水素ナトリウムや沈降炭酸カルシウム、合成ケイ酸アルミニウムなどの制酸成分、消化酵素のビオヂアスターゼが含まれています。

ａとｂは誤りです。チンピはウンシュウミカンの成熟した果皮を基原とする芳香性健胃生薬で、乗物又は機械類の運転操作をしないことや、妊婦が服用しないことの注意が記載される成分ではありません。ｃとｄは正しい説明です。合成ケイ酸アルミニウムのようなアルミニウムを含む成分は、長期連用によりアルミニウム脳症やアルミニウム骨症を生じるおそれがあるため、長期連用しないこととされています。また、透析療法を受けている人では体内にアルミニウムがたまりやすいため、服用しないこととされています。

したがって、ｃとｄを選ぶ組み合わせが正解です。表の中でアルミニウムという字を見つけたら、長期連用と透析の注意を思い出す、という読み方を身につけましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1（ａ、ｂ）：ａ・ｂ はどちらも誤りです。チンピは芳香性の健胃生薬で、運転操作を控える注意や、妊婦は服用しないという注意が記載される成分ではありません。
• 2（ａ、ｃ）：ｃ は合っていますが、ａ が違います。眠気を起こして運転を控えるよう求められる成分ではなく、チンピについてそのような注意は記載されません。
• 3（ｂ、ｄ）：透析の ｄ は合っていますが、ｂ が違います。ミカンの皮からとる香りのよい生薬で、おなかの赤ちゃんへの影響を理由に飲まないよう求められるものではありません。