令和3年度 北海道 午前 問8

✓ これが正解1（ａ、ｃ）

解説

ａとｃが正。添加物もアレルゲンになり副作用は自覚しにくい

手引き第1章の副作用の節で判断します。副作用の考え方、アレルギーの原因物質、副作用の早期発見が要点です。

ａは正しく、期待される有益な反応（主作用）以外の反応のうち、好ましくないものを一般に副作用といいます。ｂは誤りです。医薬品の有効成分だけでなく、基本的に薬理作用がない添加物も、アレルギーを引き起こす原因物質（アレルゲン）となり得ます。ｃは正しく、使用する人が副作用を初期段階で認識することで重篤化を避けることが重要です。ｄは誤りです。副作用は容易に異変を自覚できるものばかりではなく、血液や内臓機能への影響のように、明確な自覚症状として現れないこともあります。服用直後だけでなく、継続して使用する場合には定期的な検査なども大切になります。

したがってａとｃの組み合わせが正解です。添加物でもアレルギーは起こる、自覚症状のない副作用もある、の2点を覚えておくと判断できます。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2（ａ、ｄ）：ａを選ぶ点は合っていますが、ｄも選んでいます。血液や内臓機能への影響のように自覚症状として現れない副作用もあるので、服用直後に異常がなければ受診不要という考え方は誤りです。
• 3（ｂ、ｃ）：ｃを選ぶ点は合っていますが、ｂも選んでいます。薬理作用のない添加物でもアレルギーの原因物質になり得るので、なり得ないとするｂは誤りです。
• 4（ｂ、ｄ）：ｂとｄを選んでいますが、どちらも誤りです。添加物もアレルゲンになり得るうえ、副作用は自覚症状がはっきりしないまま進むことがあります。正しいのは定義と早期認識を述べたａとｃです。