第61回 午後 問62

✓ これが正解3Aδ

✓ これが正解5C

解説

痛みを伝えるのはAδ線維とC線維です。

末梢神経の線維は、太さと髄鞘の有無によって分類され、太いものほど伝導速度が速くなります。判断の軸は、どの線維がどの情報を運ぶかという対応です。

痛みは、主に2種類の線維で伝えられます。Aδ線維は細い有髄線維で、比較的速く伝わり、刺されたときのような鋭く局在のはっきりした痛み（一次痛）を運びます。C線維は最も細い無髄線維で、伝導はゆっくりで、遅れてやってくる鈍く広がる痛み（二次痛）を運びます。よって疼痛を伝達するのはAδとCの2つです。

Aα線維は最も太く速い有髄線維で、骨格筋を動かす運動神経や、筋紡錘・腱紡錘からの情報を伝えます。Aβ線維は触覚や圧覚など皮膚の機械的な刺激を伝えます。B線維は自律神経の節前線維で、感覚の伝達には直接関わりません。速くて鋭い痛みはAδ、遅くて鈍い痛みはC、触れた感じはAβ、運動や筋の情報はAα、と並べて覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1Aα：Aα線維は直径が最も大きく伝導の速い有髄線維で、骨格筋への運動指令や筋紡錘・腱紡錘からの固有感覚を運びます。痛みの伝達は担いません。
• 2Aβ：Aβ線維は皮膚に触れられた感じや圧迫、振動などの機械的な刺激を伝える線維です。痛みを伝える線維ではありません。
• 4B：B線維は細い有髄の自律神経の節前線維で、内臓などの働きを調節する経路に含まれます。体の痛みを伝えるものではありません。