第59回 午後 問66

✓ これが正解1Langerhans〈ランゲルハンス〉島からリパーゼが分泌される。

解説

リパーゼは膵臓の外分泌部から出され、Langerhans島からではありません。

脂質の消化と吸収は、膵臓の消化酵素と肝臓で作られる胆汁の共同作業で進みます。脂質を分解するリパーゼは、膵臓の外分泌部（腺房細胞）から膵液として十二指腸へ分泌されます。Langerhans島は膵臓の内分泌部で、インスリンやグルカゴンなどのホルモンを血液中へ分泌する場所であり、リパーゼを分泌する場所ではありません。したがって、Langerhans島からリパーゼが分泌されるという記述が誤りです。

ほかの肢は、脂質の分解から、小さな粒にまとめられての吸収、胆汁酸の再利用までの流れとして正しい内容です。

膵臓は外分泌（消化酵素を膵液として腸へ）と内分泌（Langerhans島のホルモンを血液へ）の2つの顔をもつ、と出す先の違いで区別して覚えておくと、この種の誤りに気付きやすくなります。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2リパーゼは脂質を脂肪酸とグリセリンに消化する。：リパーゼは中性脂肪（トリグリセリド）を分解し、脂肪酸とモノグリセリドやグリセリンを生じます。脂質を脂肪酸とグリセリンに消化するという記述は、消化の働きとして誤りではありません。
• 3胆汁酸は脂肪酸を乳化しミセルを形成する。：胆汁酸は、水に溶けにくい脂肪を細かく分散させ（乳化）、分解された脂肪酸などを包み込んでミセルという小さな粒にします。胆汁酸の働きとして正しく、誤っている記述ではありません。
• 4ミセルは小腸粘膜で吸収される。：ミセルは小腸の粘膜の表面まで脂肪酸などを運び、そこで中身が上皮細胞に取り込まれて吸収されます。小腸粘膜で吸収されるという記述は、脂質の吸収の流れとして正しい内容です。
• 5小腸で吸収された胆汁酸は門脈を介して肝臓へ運ばれる。：胆汁酸は主に回腸で再吸収され、門脈を通って肝臓に戻り、再び胆汁として分泌されます。この腸肝循環を述べた記述は正しく、誤っている記述ではありません。