第114回 午前 問83

✓ これが正解1トロンボプラスチン

✓ これが正解4フィブリノゲン

解説

血液凝固因子はトロンボプラスチンとフィブリノゲンです。

血液凝固因子は、血管が傷ついたときに次々と活性化し、最終的にフィブリンという線維をつくって血液を固める一連のたんぱく質などです。国際的にローマ数字で番号がつけられています。

フィブリノゲンは第Ⅰ因子です。凝固の最後の段階で、トロンビンの働きによってフィブリノゲンがフィブリンに変わり、血小板とともに血の塊をしっかり固めます。トロンボプラスチン（組織因子）は第Ⅲ因子です。傷ついた組織から出て、凝固の反応の引き金となる外因系の経路を始める役割をもちます。したがって、血液凝固因子にあたるのはこの2つです。

血液の止血に関わる物質は、固める側（凝固因子）と、できた塊を溶かす側（線溶系）に分けて整理します。名前の最後がゲンでも、固める側のフィブリノゲンと溶かす側のプラスミノゲンを取り違えないよう、役割とセットで覚えましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 2エリスロポエチン：エリスロポエチンは、主に腎臓でつくられ、骨髄で赤血球をつくるよう促すホルモンです。造血に関わる物質であり、血液を固める反応を担う凝固因子ではありません。
• 3ウロビリノゲン：ウロビリノゲンは、ビリルビンが腸内細菌によって分解されてできる物質で、一部が尿に出ます。肝機能などの検査で使われますが、血液凝固には関わりません。
• 5プラスミノゲン：プラスミノゲンは、活性化されてプラスミンとなり、固まったフィブリンを溶かす線溶系の物質です。血液を固める側ではなく、塊を溶かす側の働きを担います。