第111回 午後 問85

✓ これが正解5骨シンチグラフィ

解説

骨シンチグラフィは放射性同位元素を用いる検査です。

画像検査は、何を使って体の中を写すかで分けて考えます。X線を外から当てるもの、超音波を使うもの、内視鏡で直接見るもの、そして放射性同位元素（ラジオアイソトープ）を体内に入れて、そこから出る放射線を写すものがあります。

シンチグラフィは、特定の臓器や組織に集まる性質をもつ放射性医薬品を静脈から注射し、体から出てくる放射線をカメラで写して画像にする核医学検査です。骨シンチグラフィでは、骨の代謝が活発な部分に薬が集まるため、癌の骨転移や骨折、骨の炎症などを見つけることができます。これに対して、脳血管造影と頭部CT検査はX線を使い、造影剤もヨード造影剤です。膀胱鏡検査は内視鏡で膀胱の中を直接観察する検査、腹部超音波検査は音波の反射を画像にする検査で、どちらも放射線を使いません。

したがって、放射性同位元素を用いるのは骨シンチグラフィです。シンチグラフィと名が付けば核医学検査で放射性医薬品を使う、と名前から覚えておきましょう。

ほかの選択肢はなぜ違うのか

• 1脳血管造影：脳血管造影は、カテーテルからヨード造影剤を血管に入れ、外からX線を当てて血管の形を写す検査です。放射線は使いますが、体内に放射性の物質を入れるものではありません。
• 2膀胱鏡検査：膀胱鏡検査は、尿道から細い内視鏡を入れて膀胱の内側を直接目で見る検査です。放射性の物質も放射線も使いません。
• 3頭部CT検査：頭部CT検査は、体の周りを回るX線装置で断面の画像をつくる検査です。外からX線を当てるもので、放射性の物質を体に入れるわけではありません。
• 4腹部超音波検査：腹部超音波検査は、体に当てた探触子から出す音波のはね返りを画像にする検査です。放射線を使わず、妊婦にも行える体への負担の少ない検査です。